Главная / Хронические неспецифические заболевания легких у детей и их климатическое лечение / Некоторые специальные исследования детей с хроническими заболеваниями легких

Некоторые специальные исследования детей с хроническими заболеваниями легких

Хронические заболевания легких (хронические бронхиты, пневмонии и бронхиальная астма) вызывают глубокие обменные сдвиги в организме и вовлекают в процесс многие органы и ткани. Степень этих общих нарушений определяет тяжесть страдания и в совокупности с выявлением наиболее пострадавших органов и тканей, с установлением характера произошедших патологических сдвигов помогает правильно, по патогенетическому принципу, построить лечение. 

Патологические сдвиги на разных этапах развития болезни и при разных исходных состояниях ее могут быть весьма различны. Длительно существуя, хронические заболевания легких диффузно поражают ткань бронхов и легких или захватывают лишь отдельные ветви бронхиального дерева и интерстициальной ткани легкого, поражая один-два сегмента легкого, целые доли или все легкое. 

На отдельных этапах болезни в пораженных, потерявших эластичность стенках бронхов и альвеол застаивается мокрота, которая может инфицироваться, способствовать скоплению гноя и развитию гнойной интоксикации. 

При хороших защитных силах организма, достаточной фагоцитарной активности белой крови, сохранения бактерицидных свойств крови и тканей, при достаточном наличии в организме гиалуронидазы, стрептокиназы, стрептодоразы, лизо,цима и других обезвреживающих механизмов мокрота полностью перерабатывается и откашливается (Миллер (Miller), Джон (John), Сюрмонт (Surmonte), Лонг (Long), Говард (Howard, 1953)) или выделяется в лимфу (Фридрих (Friedrich, 1954)). В таких случаях процесс будет носить фиброзный характер, а при соответствующих обстоятельствах — склеротический.

«Хронические неспецифические заболевания легких у детей
и их климатическое лечение»,
Е.Н.Третьякова, Н.В.Кобышева


Общий белок и белковые фракции крови

Принято считать, что количество общего белка у здоровых детей к дошкольному и школьному возрасту достигает такого же уровня, как у взрослых. Если и имеются небольшие различия в его содержании по отдельным годам жизни, то они весьма невелики.  По данным М. М. Пистрак (1937), количество общего белка колеблется у детей 8 — 11 лет в пределах…


Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) у детей, больных хронической пневмонией (в миллиметрах)

Возраст в годах Предел колебаний должной ЖЕЛ Средняя должная ЖЕЛ Предел колебаний фактической ЖЕЛ  Средняя фактической ЖЕЛ Разрыв колебаний фактическое к колебаниям должной ЖЕЛ в % Отклонения в % фактической к средней должной ЖЕЛ минимум максимум а) по приезде в санаторий  Мальчики 7 — — — — — — — 8 1454 — 1777 1 589 1200 — 1700 1…


Гипопротеинемия

Гипопротеинемия обычно зависит от недостаточного в количественном и качественном отношении введения белков с пищей, от инфекционных заболеваний или от болезней, связанных с нарушением функции печени и почек.  Алиментарные причины могли иметь место преимущественно в группе больных хронической пневмонией, особенно, как это можно было установить, анализируя бытовые условия и питание семьи, в третьей группе.  Дети, страдавшие бронхиальной…


Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) у детей, больных бронхиальной астмой (в миллиметрах)

Возраст Предел колебаний должной ЖЕЛ Средняя должная ЖЕЛ Предел колебаний фактической ЖЕЛ Средняя фактической ЖЕЛ Разрыв колебания фактической в % к колебаниями должной ЖЕЛ Отклонения в % фактической к средней минимум максимум должной ЖЕЛ а) по приезде в санаторий  Мальчики 7 1327 — 1719 1576 1000 — 1700 1450 — 1,2 — 24,7 — 8,0 8 1396…


Альбумины

Альбумины — простые белки, протеины. Являясь мелкодисперсными наиболее подвижными белками, они обладают самым большим зарядом и имеют самый малый размер частиц.  Альбумины играют важную роль в регуляции водного обмена, коллоидно-осмотического давления и щелочного обмена, принимая участие в транспорте различных веществ кровью (А. Е. Черномордик, 1957; С. Д. Балаховский, 1953, и др.). Они уменьшаются в своем…


Жизненная емкость легких (после лечения в санатории)

У детей, страдающих бронхиальной астмой, снижение жизненной емкости легких отмечалось далеко не у всех.  У больных бронхиальной астмой в аллергическом периоде с выраженной эмфиземой легких функционального характера и без значительных интерстициальных изменений в легких жизненная емкость легких, как правило, была или в пределах должной, или превышала последнюю, иногда даже значительно (на 16 — 28,6%). Это особенно…


Альфа-глобулины

Альфа-глобулины являются сложными белками — протеидами. Они состоят из белковой и небелковой частей. Последняя в свою очередь образуется в основном из углеводов (глико- и мукопротеидов), но содержит в значительно меньшем количестве липоиды (липопротеиды). По размерам молекулы α-глобулинов значительно превышают молекулы альбуминов. Альфа-глобулины образуются при воспалительных процессах клеточного характера, при распаде мукаполисахаридов.  Повышение α1-глобулинов у наших…


Жизненная емкость легких (результаты исследования)

Кратко резюмируя полученные результаты исследования жизненной емкости легких у детей, больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких, можно отметить следующее.  I. Дети Башкирии, даже больные, имеют неплохие показатели физического развития, о чем можно судить косвенным путем при сравнении должной жизненной емкости легких со средними возрастными нормами у здоровых детей, по данным различных авторов.  II. Жизненная емкость легких…


Бета-глобулины

Бета-глобулины — тоже сложные белки, причем заряд их меньше, а по величине они крупнее, чем α-глобулины, поэтому они менее подвижны. Основная масса их состоит из липопротеидов.  Физиологическая роль — перенос нерастворимых в воде, но растворимых в липоидах биологически активных веществ. С белками этой фракции связаны некоторые жирорастворимые витамины и гормоны, в частности кетостероиды.  Нарастание β-глобулинов…


Функциональные сердечно-легочные пробы

Функция дыхания тесно связана с функцией кровообращения. Поэтому для определения функционального состояния органов дыхания применяют так называемые сердечно-легочные пробы, основанные на задержке дыхания в различных фазах его: на вдохе (проба Штанге), на выдохе (проба Сабразе), а также в состоянии покоя и тотчас после нагрузки (проба Генча).  Принято считать, что задержка дыхания на вдохе является нагрузкой…