Конвенционные инфекции
Началом седьмой пандемии холеры считается 1961 г. Основным отличием современной холеры является появление нового возбудителя болезни — вибриона Эль-Тор. Считавшиеся долгое время безвредными для человека, эти вибрионы, точнее их потомки, приобрели патогенные для человека свойства и способность вызывать довольно тяжелые формы холеры. Вибрионы Эль-Тор стали постепенно вытеснять прежних возбудителей классической холеры и сейчас почти все…
Порядок взятия и доставки материала на исследование подробно изложен в документе Инструкция и методические указания по клинической и лабораторной диагностике, лечению и профилактике холеры (М., 1971). Поскольку взятие материала для исследования и доставка его в лабораторию возлагаются на средний медицинский персонал, ниже напоминаются основные требования этой инструкции. Наилучшие результаты получаются при исследовании свежесобранного материала, так…
Холероподобные заболевания человека могут вызываться и так называемыми НАГ-вибрионами. Основным отличием этих вибрионов от истинных возбудителей холеры является их неспособность склеиваться в кучки (агглютинироваться) в присутствии противохолерной сыворотки. Конечно, самым главным отличительным признаком истинных возбудителей холеры от нехолерных вибрионов является способность первых выз ывать эпидемические вспышки заболеваний у людей. При заражении экспериментальных животных (кроликовсосунков) заболевания…
В настоящее время разработаны очень эффективные методы лечения холеры. При своевременном начале и правильном проведении терапии смертельных исходов или не должно быть, или они крайне редки. В отличие от большинства других инфекционных заболеваний, при лечении холеры ведущую роль играет не этиотропное лечение, направленное на подавление жизнедеятельности возбудителей болезни, а патогенетическое, целью которого является ликвидация той…
Возбудители болезни представляют собой неподвижные, очень мелкие короткие палочки, часть из которых напоминает скорее шарики (коккобактерии), со средним размером 0,3—0,5 мкм. Одной из характерных особенностей туляремийных микробов является их полиморфизм — разнообразие форм (и палочки, и кокки) и размеров (от 0,1 до 0,7 мкм). В организме человека и животных возбудители туляремии образуют нежные капсулы. По…
На территории СССР естественная зараженность туляремией установлена у 82 видов диких животных и 74 видов паразитических клещей и насекомых. У грызунов туляремия протекает в виде острых или хронических септических заболеваний. При этом происходит огромное скопление возбудителей в организме больных животных и их выделениях, главным образом в моче, которые заражают окружающую их среду и распространяют возбудителей…
Путь проникновения возбудителей туляремии в организм человека определяет клиническую форму заболевания. При заражении через кожу или слизистые оболочки глаза (в результате непосредственного контакта с больными грызунами или зараженными ими объектами внешней среды, а также вследствие укуса зараженными насекомыми), развиваются бубонная, язвеннобубонная и глазобубонная формы туляремии. При заражении через рот (в результате проникновения возбудителей в пищеварительный…
Инкубационный период при туляремии в большинстве случаев составляет от 3 до 7 дней, однако возможны значительные колебания в ту и другую стороны. Все многообразие клинических проявлений туляремии при некотором упрощении можно свести к четырем основным формам: бубонной; кишечной; легочнсй (бронхопульмональной); генерализованной. В течении заболевания различают начальный период, период разгара заболевания и период выздоровления. Всем клиническим…
Диагноз туляремии основывается на клинических проявлениях заболевания и учете эпидемиологических предпосылок. Важнейшая задача, стоящая перед медицинскими работниками, — не спутать с туляремией заболевание чумой, так как при значительном клиническом сходстве эпидемиологическое значение этих заболеваний и их исходы для больных совершенно различны. В зоне природных очагов туляремии при всех случаях вялопротекающих лимфаденитов, конъюнктивитов, затяжного «гриппа» или…
Критериями выздоровления являются устойчивая нормализация температуры и исчезновение всех клинических проявлений чумы — рассасывание бубонов при бубонной форме и отсутствие клинических и рентгенологических признаков при легочной форме. Кроме того, должны быть получены трехкратные отрицательные бактериологические и биологические результаты исследований на чуму крови, мокроты или coдержимого лимфатических узлов, взятых через 2—4 и 6 дней после окончания…
