Дикумарин (Геморрагии)

30.05.2010г.

Геморрагии могут возникнуть и при нормальных цифрах протробина; для более полного контроля необходимо поэтому производить и другие исследования. А. А. Багдасаров, Д. М. Гроздов и др. рекомендуют при применении разных антикоагулянтов пользоваться 4 тестами: исследование толерантности к гепарину, фибриногена плазмы, времени рекальцификации и протромбинового индекса или (если это возможно) содержания протромбина (определение производят двуступенчатым методом).

Дикумарин противопоказан при исходном содержании протромбина ниже 70%, при геморрагических диатезах и других заболеваниях, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови, при повышенной проницаемости сосудов, при беременности, при нарушениях функции печени и почек, при злокачественных новообразованиях, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, перикардитах.

Не следует назначать дикумарин во время менструаций (прием дикумарина прекращают за 2 дня до начала менструаций) и в первые дни после родов. Осторожность требуется у пожилых лиц. При правильной дозировке осложнений обычно не наблюдается.

В отдельных случаях отмечаются головная боль, тошнота, понос, аллергические кожные реакции.

При кровотечениях следует прекратить дачу препарата, немедленно приступить к введению витамина К, (викасол в мышцы по 1—2 мл 1% раствора 3 раза в день), витамина Р или рутина, аскорбиновой кислоты, хлористого кальция, к переливанию гемостатических доз (75—150 мл) свежей одногруппной крови.

Сохраняют под замком (список А) в стеклянных банках в сухом, защищенном от света месте.

«Лекарственные средства», М.Д.Машковский





Читайте далее: