Наследственные синдромы


Гемофилия В (hemophilia В)

Синонимы: дефицит IX фактора, дефицит фактора Кристмаса, болезнь Кристмаса, дефицит плазменного тромбопластинового компонента.  Минимальные диагностические признаки: геморрагические проявления, снижение активности IX фактора.  Клиническая характеристика Клинические проявления сходны с таковыми при гемофилии А. Отмечаются гипокоа-гуляционные нарушения в пробе парциального тромбопластинового времени с кефалином в индикаторном тромбо-пластиновом тесте и антикоагулянтном тесте, удлинение времени свертывания крови, времени рекальцификации…


Гипофосфатемия (hypophosphatemia)

Синонимы: витамин D-резистентный рахит, семейная гипофосфатемия Х-сцепленная, фосфатдиабет.  Минимальные диагностические признаки: признаки рахита, не поддающегося лечению витамином D, гипофосфатемия.  Клиническая характеристика Гипофосфатемия может быть выявлена сразу после рождения, а признаки рахита появляются в конце первого — начале второго года жизни, когда дети начинают ходить. Наиболее выражены изменения в костях нижних конечностей (искривление длинных трубчатых костей). …


Глухота и преаурикулярные ямки (deafness and ear pits)

Заболевание описано в 1955 г. P. Fourman и J. Fourman.  Минимальные диагностические признаки: преаурикулярные ямки, проводящая, нейросенсорная или смешанная глухота, деформация ушной раковины.  Клиническая характеристика Ушная раковина может быть деформирована (утолщение завитка, микротия) и низко расположена. У 75% больных отмечаются одно- или двусторонние преаурикулярные ямки, а у некоторых — преаурикулярные придатки (обычно двусторонние), а также…


Двенадцатиперстной кишки атрезия или стеноз (duodenal atresia or stenosis)

Минимальные диагностические признаки: явления кишечной непроходимости.  Клиническая характеристика Атрезий двенадцатиперстной кишки чаще локализуются в дистальной ее части, а стенозы — в проксимальной, в среднем отделе двенадцатиперстной кишки распределение этих пороков примерно одинаковое.  Самый частый тип атрезий мембранозный, тяжеобразная атрезия и атрезия в виде изолированных слепых концов встречаются редко. Примерно у 21% больных обнаруживается кольцеобразная поджелудочная…


Зрительного нерва гипоплазия (optic nerve hypoplasia)

Минимальные диагностические признаки: снижение зрения, характерная офтальмоскопическая картина. Клиническая картина. Гипоплазия зрительного нерва может быть односторонней или двусторонней. Наблюдается чаще в сочетании с другими аномалиями.  Зрительный нерв выглядит маленьким, бледным и бесформенным. Сосуды сетчатки иногда несколько сужены. Острота зрения пораженного глаза снижается пропорционально степени гипоплазии диска. Отмечены также косоглазие, дефекты полей зрения, а рентгенологически —…


Барттера синдром (Bartter syndrome)

Синоним: псевдогипоадренокортицизм. Впервые описан в 1962 г. F. С. Bartter с соавт.  Минимальные диагностические признаки: гипокалиемический алкалоз, гиперальдостеронизм, г ломерулярная гиперплазия.  Клиническая характеристика Отмечаются задержка роста, мышечная слабость, умственная отсталость и полиурия. Синдром характеризуется гипокалиемией, гипохлоремией, алкалозом, нормальным артериальным давлением при повышенном уровне ренина и ангиотензина, гиперальдостеронизмом с гиперплазией гломерулярного аппарата.  Синдром чаще встречается у детей,…


Влагалища атрезия (vaginal atresia)

Минимальные диагностические признаки: атрезия влагалища у женщин с нормальным кариотипом (46, XX).  Клиническая характеристика Различают 4 формы атрезий влагалища: гименальная, ретрогименалыгая, вагинальная, цервикальная. Нижняя часть влагалища замещена фиброзной тканью, а верхние отделы влагалища, шейка и тело матки, фаллопиевы трубы, яичники и наружные половые органы сформированы правильно.  В пубертатном периоде развиваются вторичные половые признаки, а менструация отсутствует,…


Гемохроматоз (hemocromatosis)

Минимальные диагностические признаки: симптомы портального цирроза печени, сахарного диабета, бронзовая окраска кожи, изменения на ЭКГ, повышение уровня железа в сыворотке крови.  Клиническая характеристика Гемохроматоз клинически проявляется обычно после 40 лет симптомами сахарного диабета (60 — 80%), причем в 70% случаев инсулинзависимого. Из эндокринных нарушений, кроме этого, может отмечаться дефицит гормонов гипофиза (гонадотропного, адренокортикотропного и тиреотропного),…


Гипохондроплазия (hypochondroplasia)

Минимальные диагностические признаки: низкий рост за счет укорочения конечностей.  Клиническая характеристика Больные с гипохондроплазией низкого роста с диспропорционально короткими конечностями. Симптомы проявляются к 3 — 4-му году жизни. Размеры головы нормальные, иногда отмечается брахицефалия, выступающий лоб. Грудная клетка широкая, плоская, с выступающей грудиной. Кисти и стопы широкие. Нередко встречаются ограничение движения в тазобедренном и локтевом…


Глухота и приступы головокружения (deafness and episodic vertigo, meniere disease)

Синоним: синдром Меньера. Заболевание описано в 1949 г. М. Brown.  Минимальные диагностические признаки: снижение слуха, головокружение, шум в ушах.  Клиническая характеристика Синдром характеризуется нейросенсорной глухотой, обычно односторонней.  Снижение слуха сопровождается шумом в ушах, приступами головокружения с тошнотой и рвотой. Могут отмечаться головные боли по типу мигрени в височной и затылочной областях. Популяционная частота неизвестна. Соотношение полов неизвестно. …