При прогрессировании рака молочной железы Т. Waalkes и соавт. (1981) определяли в различных биологических жидкостях организма такие биологические маркеры, как продукты деградации РНК, полиамины, сывороточные белковосвязанные углеводы, карциноэмбриональный антиген, гидроксипролин, щелочная фосфатаза, углутамилтранспептидаза, лейцинаминопоптидаза, 5-нуклеотаза.  Установлена прямо пропорциональная зависимость между прогрессированием рака молочной железы и нарастанием уровня биологических маркеров. У 50 % больных за год…

В. Stoll (1976) отмечает, что одним из диагностических тестов, позволяющим прогнозировать чувствительность опухоли к гормонотерапии, является измерение температуры кожи над опухолью и даже с помощью специального зонда в самой опухоли (!). Предполагается, что при снижении температуры во время гормонотерапии в опухоли происходят явления регресса. Таким образом, необходимо подчеркнуть, что, несмотря на разнообразие предложенных и перечисленных…

При интерпретации полученных лабораторных данных следует учитывать патологические изменения функциональной активности печени, почек, что может в значительной степени привести к нарушению и гормонального статуса организма больной.  Необходимо также принимать во внимание зависимость гормональной деятельности некоторых эндокринных желез от времени суток (циркадный ритм продуцирования гормонов). Например, уровень пролактина наиболее высок в ночные часы; самый высокий уровень…

Схожесть сдвигов многих биохимических показателей при мастопатии и раке молочной железы с теми, которые могут наблюдаться при других неопухолевых заболеваниях, диктует необходимость тщательно оценивать не только лабораторные критерии, но, что особенно важно, и общеклиннческие данные.  Например, как указывает Т. Merimee (1982), необычное присутствие в лабораторных анализах гормонов еще не свидетельствует об эндокринном заболевании.  Так, повышение…

Профилактика осложнений глюкокортикостероидной терапии заключается в целой системе мероприятий: обычно один раз в 2—3 нед проводится проба на толерантность к глюкозе или хотя бы контролируются показатели сахара в крови натощак. В указанную схему профилактики входят определение состояния глазного дна, регулярное измерение кровяпого давления, анализы содержания калия и кальция в крови.  Для предупреждения осложнений со стороны желудочнокишечного…

Глюкокортикостероиды нашли широкое применение в практике лечения онкологических больных, и притом не только при раке молочной железы. Наиболее часто применяемыми препаратами в онкологической практике являются: преднизолон, дексаметазон (дексазон), триамцинолон (полькортолон) метилпреднизолон (урбазон). Только в случае надпочечниковой недостаточности, с целью предупреждения атрофии надпочечников, при длительном лечении кортикостероидными препаратами применяется кортикотропин (АКТГ). За последние 10 лет появилось…

Гиперкальциемия, хотя и редко, также может сопутствовать лечению тамоксифеном, но, как правило, транзиторна и не требует существенной коррекции. Для предупреждения этих осложнений препарат принимается небольшими дозами (по 5 мг от 4 до 6 раз в день) после еды. Пока еще в стадии клинических исследований находится препарат, подавляющий функцию надпочечников вплоть до химической адреналэктомии при раке молочной…

Лечебное применение 1-ДОФА (левовращающий изомер диоксифенилаланина) основано на его свойстве превращаться в медиаторы симпатической нервной системы — дофамин (ДА) и порадреналин (НА). Норадреналин присутствует в симпатических нервах периферической и центральной нервной системы, являясь и медиатором, и гормоном. Дофамин имеет две функции: он является предшественником в биосинтезе НА и медиатором ДАергических нейронов в головном мозге. 1-ДОФА…

При сердечно-сосудистой недостаточности, глаукоме назначение 1-ДОФА противопоказано, а больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки он дается с крайней осторожностью. Во избежание возникновения подобных осложнений лечение начинается с очень небольших доз препарата 1-ДОФА, с обязательным приемом его во время еды или сразу после еды.  В случае приема 1-ДОФА натощак в связи с быстрым всасыванием его…

Бромокриптин применяется во время еды или сразу же после еды. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначается с осторожностью. У больных при гипотонии следует периодически измерять артериальное давление, так как иногда он оказывает гипотензивный эффект. У некоторых больных могут наблюдаться побочные эффекты. В числе побочных действий бромокриптина наблюдаются головокружение, тошнота и в очень редких…