Цирроз печени

03.03.2015г.

Цирроз печени

Цирроз печени является хроническим смертельно опасным заболеванием, характеризующимся изменениями структуры печени и образованием рубцов, уменьшением размера органа, снижению его функциональных способностей.

Этиология (причины возникновения) и патогенез (механизм изменений)

Заболевание цирроз диагностика которого для опытного врача не составляет трудностей зачастую обусловлен разными факторами.

Наиболее частой причиной возникновения цирроза печени является ее дистрофия на фоне злокачественного употребления алкоголя в течение длительного времени, хронического токсического отравления (в том числе и на производстве), вирусного гепатита. В редких случаях причиной возникновения цирроза может являться хроническая сердечная недостаточность, гемохроматоз, паразитарное поражение.

Патогенез цирроза основан на аутоиммунных нарушениях функции органа, обструкции протоков, развитии хронического холангита.

Симптомы

Заболевание может не давать о себе знать в течение длительного периода времени.

Симптоматика выражена слабо или вообще отсутствует. Больные иногда предъявляют жалобы на слабость, повышенную утомляемость, ощущение тяжести в правом подреберье. Внешние признаки – сосудистые «звездочки», эритема на кистях рук, расширение мелких капилляров на плечах.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к портальной гипертензии, которая проявляется в виде асцита (скоплении жидкости в брюшной полости), увеличении селезенки, появлению венозной сеточки на коже живота, лабораторными изменениями (тромбоцитопения и лейкоцитопения).

При гастроскопии можно обнаружить варикозное расширение вен пищевода. Нарастают изменения данных лабораторных исследований – анемия, повышение уровня СОЭ, билирубина, холестерина, нарастает активность трансаминаз. Кожа приобретает желтушный оттенок (поэтому цирроз печени в народе часто называют «желтухой»).

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к печеночной недостаточности.

Осложнения

Наибольшую опасность до наступления печеночной недостаточности представляют собой осложнения цирроза – кровотечения из вен пищевода, сопровождающиеся кровавой рвотой, перитонит, тромбоз портальной вены. При несвоевременном оказании скорой медицинской помощи эти явления могут привести к смерти.

Неактивный цирроз имеет вялотекущее развитие на протяжении многих лет. Активный цирроз прогрессирует стремительно – на протяжении всего нескольких лет. Продолжающееся злоупотребление алкоголем усугубляют тяжесть заболевания и скорость его развития.

Лечение

Лечение обычно проводится дома, в тяжелых случаях и при присоединении осложнений – в условиях стационара. Медикаментозная терапия направлена на восстановление функционирования печени, снижении действия токсических факторов. Необходимо строгое соблюдение диеты (стол №5), здорового образа жизни и режима дня.

Фото: remedyportal.com





Читайте далее: