Профилактика рака щитовидной железы

13.04.2011г.

Профилактика рака щитовидной железы заключается в первую очередь в ранней и радикальной операции при узловом зобе или аденоме.

До настоящего времени не утихают дискуссии относительно объема оперативного вмешательства при раке щитовидной железы. Здесь прежде всего, как и в других разделах, необходимо указать на разноречивую, а часто и неправильную терминологию: тиреоидэктомия, тотальная, близко к тотальной, субтотальиая, гемиструмэктомия и пр.

Следует определить четкие понятия, соответствующие характеру операции: гемитиреоидэктомия, субтотальиая резекция щитовидной железы и тиреоидэктомия.

Сторонники принципиальной тиреоидэктомии производят ее всегда при раке щитовидной железы Ширин И. Я. и др., 1964; Камардин Л. И, 1964; Маслов И. П., 1966; Рычкова К. Г., 1966; Колесов В. И., 1975; Coon W., 1965; Ibanez M. et al, 1966; Clark R. et al., 1970; Bozduganov A. et al., 1971; Taylor S. et al., 1980; Bellman D., J980, и др.]; исключения делаются для детей. Однако все больше авторов становятся на путь дифференцированного подхода к объему операции [Гнатышак А. И., 1962; Холдин С. А., 1965; Лидский А. П. и др., 1967; Крижановский В. А., 1969; Лум-пова В. М., 1970; Папис Э. И., 1971; Вагнер Р. И. и др., 1975; Демидчик Е. П., 1975; Валдина Е. А., 1981; Keith E. et al., 1963; Caraffa G. et al., 1965; Crile G., 1964, 1971; Sivula A., 1969; Payne J. et al., 1972; Bonte F. et al.. 1973; Hubert I. et al, 1980]. 

В последние годы одни исследователи определяют объем операции на щитовидной железе в зависимости от морфологии опухоли. Так, при дифференцированных формах рака рекомендуется тиреоидэктомия из-за опасности многофокусного поражения железы [Do Costa H. et al., 1977; Doci I. et al., 1977; Attie J. et al., 1979; Wade H., 1980]. Другие авторы при указанных формах рака щитовидной железы ограничиваются лобэктомией или субтотальной резекцией этой железы [Lacour J. et al., 1977; Chiu-an Wang, 1978; Figg D. et al, 1978].

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: