Иссечение клетчатки вдоль внутренней яремной вены

Иссекают клетчатку вдоль внутренней яремной вены

У 15 (7,5%) из 200 больных, подвергшихся радикальным операциям на шее, появились повторно метастазы в лимфатических узлах зоны операции: у 6 (3,9%)—при папиллярной аденокар-циноме, у 9 (29%) —при медуллярном раке. На все 240 операций на шее это составило 6,2%, причем па 190 случаев фасциалыю-футлярного иссечения клетчатки шеи повторно метастазы в лимфатических узлах обнаружены у 8 (4,2%) больных, а на 50 операций Крайла — у 7 (14%).

По материалам Е. А. Валдиной (1981) после операции Крайла повторно регионарные метастазы отмечены в 5%, а после фасциальпо-футлярного иссечения клетчатки шеи — в 13,9%. Возможно, эти различия связаны с недостаточно четко разработанными техникой и показаниями к тому или иному виду операции. По данным J. Lacour и соавт. (1977), среди 229 оперированных метастазы повторно в лимфатических узлах шеи возникли в 7 %, а при радикальной шейной диссекции — в 5,5%.

Не сравнивая результаты двух операций, производимых при разных условиях, укажем, что по крайней мере фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи не менее эффективно, чем операция Крайла.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Подготовка к операции сердечно-сосудистой системы)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Вдыхание кислорода при исследовании основного обмена на аппарате фирмы «Элема»)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Эндотрахеальный наркоз)
• Энуклеация (Повторная операция у наблюдаемых больных)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Иссечение внутренней яремной вены)
• Частный случай (Больной А., 45 лет)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Нарушение внешнего дыхания)
• Энуклеация у 162 наблюдаемых больных
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Расстройство газообмена и гипоксия)
• Частный случай (У больной К., 35 лет)
• Обезболивание и ведение раннего послеоперационного периода (Эпдотрахеальный наркоз)
• Частный случай (Больной К., 16 лет)
• Падение содержания кальция в раннем послеоперационном периоде
• Оперативное лечение при первично-множественных опухолях с поражением щитовидной железы
• Осложнения
• Оперативное лечение при первично-множественных опухолях с поражением щитовидной железы (Наблюдения E. Wyse)
• Частота повреждения возвратного нерва после операции по поводу рака щитовидной железы, по данным различных авторов (в %)
• Сочетание рака щитовидной железы с поражением женских половых органов