Папиллярная аденокарцинома щитовидной железы
а — по лечения (Х120);
б — после лучевой терапии: опухолевые комплексы расположении среди гиализированной соединительной ткани (х75).
Частота наступления клинических и морфологических изменений у оперированных нами больных не всегда совпадала. Так, при дифференцированных опухолях, а также при медуллярном раке клинически определяемое уменьшение опухоли не всегда сопровождалось морфологически определяемыми явлениями лучевого патоморфоза и, по-видимому, было обусловлено уменьшением перифокальных явлений.
В то же время в некоторых случаях, без клинически определяемого эффекта, имелись морфологические изменения в опухоли. При недифференцированном раке и клинические и морфологические изменения обычно протекали параллельно.
Однако все же клиническое уменьшение опухоли после дистанционной гамма-терапии у большинства больных сопровождалось морфологическими изменениями в ней. При отсутствии клинического эффекта после облучения морфологические изменения были выявлены у трети больных. Всего морфологические изменения в опухоли после предоперационного облучения мы наблюдали в 44,8%.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп