Лихеноидный парапсориаз (parapsoriasis lichenoides)

31.08.2010г.

Этот дерматоз называют еще lichen variegatus или parakeratosis variegata. Он встречается очень редко. Авторы, которые индентифицируют это заболевание с каплевидным парапсориазом, встречают его чаще. Ни одно из названий болезни не дает ясного представления о ее характере.

Начало и течение этого дерматоза, как и вся его клиническая ка р-тина, весьма отличается от каплевидного парапсориаза и от других двух форм парапсориаза от болезни Brocqa и от болезни Mucha-Habermanna. 

Обычно лихеноидная форма начинается в детском возрасте и продолжается многие годы (наши наблюдения).

Поражается прежде всего кожа конечностей. Высыпания состоят из плотных, кератотических, бледно-розовых узелков, величиной с чечевицу, располагающихся густо и линейно.

Кожа на этих участках неровная из-за имеющихся на узелках плотно сидящих кератотических чешуек, которые снимаются с большим трудом. Ногти сухие, плотные, неровные, легко крошатся. У больных обычно вся кожа сухая, волосы густые и сухие. Гистологически в эпидермисе находят ортопластический гиперкератоз (только местами паракератоз) и дискератоз, а в дерме — папилломатоз и воспалительные инфильтраты вокруг сосудов подострого и хронического характера.

Болезнь представляет собой врожденный дефект, ближе стоящий к болезни Darier (от которой ее надо отличать).

Лечение очень трудное. Назначают частые ванны, солнечные облучения, смягчающие и кератолитические мази, витамины А и Е и опотерапию, согласно индивидуальным показаниям.

«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов





Читайте далее: