Главная / Болезни передающиеся при половых контактах

Болезни передающиеся при половых контактах


Иммунитет, реинфекция и суперинфекция (формирование первичной сифиломы)

Клинически отмечается формирование первичной сифиломы с нарастанием титра трепонемоспецифических антител. 2-й вариант возникает при условии толерантности клона тимусзависимых лимфоцитов при одновременном стимулировании бурсазависимых лимфоцитов с преобладанием в крови IgG. В этих случаях развивается скрытое течение инфекции — латентная форма сифилиса. 3-й вариант формируется при условии толерантности клона бурсазависимых лимфоцитов, но при активности сенсибилизированных тимусзависимых лимфоцитов. …


Дифференциальная диагностика реинфекции

Дифференциальная диагностика реинфекции, суперинфекции и рецидива основывалась на жестких критериях, выработанных со времен В. М. Тарновского (1904). Повторное заражение, или реинфекция, диагностировалось до сих пор при наличии 8 клинико-серологических и эпидемиологических данных.  I. Возникновение первичной сифиломы на ином месте, не соответствующем месту твердого шанкра, бывшего ранее.  II. Обнаружение в отделяемом из шанкра обильного числа бледных…


Этиология и патогенез

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема (Treponema pallidum) — является анаэробом, паразитирующим в глубине тканей.  Обнаруженная 3 марта 1905 г. Ф. Шаудином и Э. Гофманом и названная ими из-за своеобразного отблеска и слабой способности воспринимать краску бледной спирохетой, она представляет собой спиралевидное или штопорообразное образование с числом завитков, варьирующих от 8 до 12 — 14. Ее…


Гранулы

В составе цитоплазмы четко различаются гранулы — жизненно важные функциональные физиологические клеточные органеллы.  К ним относятся рибосомы, осуществляющие синтез строительных белковых молекул, лизосомы, имеющие пищеварительные ферменты и доставляющие питательные вещества, мезосомы, выполняющие функции дыхания и обмена благодаря нахождению в них ферментативных систем. Ядерная вакуоль, также имеющая сложное строение, размещается эксцентрично и окружена защитным слоем цитоплазмы. …


Культивирование бледных трепонем

Культивирование бледных трепонем на искусственных питательных средах возможно, но требует сложных условий (специальные среды, анаэробные установки). Культуральные трепонемы быстро теряют свою вирулентность, патогенность и даже морфологическую характеристику.  Патогенные бледные трепонемы также весьма «неустойчивы», особенно в окружающей среде. На них губительно действует высушивание. Нагревание до температуры 60 °С убивает их в течение 15 мин, а до…


Условия заражения и пути распространения инфекции

Многолетние клинические наблюдения и экспериментальные работы по воспроизведению сифилиса у животных свидетельствуют о том, что для заражения этим заболеванием необходимы свежесть инфицирующего материала с достаточным количеством вирулентных бледных трепонем и нарушение целостности покрова эпидермиса или эпителия слизистых оболочек.  Тем не менее даже при этих условиях заражения может и не произойти. М. В. Милич (1972) подчеркивает…


Общее течение сифилиса и классификация

Современные данные о биологической активности бледной трепонемы и иммунной реактивности макроорганизма позволяют рассматривать течение сифилитической инфекции в двух основных аспектах.  Традиционно принята схема периодически сменяемых сифилитических проявлений, предложенная Рикором в 1848 г. и существующая с незначительными коррекциями до настоящего времени. По второй схеме, предложенной М. В. Миличем (1972), основанной на экспериментальных исследованиях и многочисленных клинических…


Общее течение сифилиса и классификация (этапы)

В связи с бесконтрольным употреблением антибиотиков по поводу различных, в том числе интеркуррентных, заболеваний, а также под влиянием некоторых других факторов длительность инкубационного периода в последние годы увеличивается у отдельных больных и может достигать 4 — 6 мес.  Несмотря на отсутствие клинических симптомов, в инкубационном периоде диссеминация бледных трепонем из места внедрения по лимфатическим, периневральным путям…


Общее течение сифилиса и классификация (серологические реакции)

Серологические реакции — КСР, реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и реакция иммобилизациг бледных трепонем (РИБТ) — резко положительны (почти в 100 % случаев) за счет выраженной поливалентной антигенной активности бледных трепонем. В ответ на антигенное раздражение макроорганизмом продуцируется большое количество антител, активизируется иммунный барьер, и значительная часть возбудителя погибает.  Течение инфекции переходит в скрытое состояние без высыпаний…


Общее течение сифилиса и классификация (дифференциально-диагностическое значение)

М. В. Милич обращает внимание на значительную группу больных, выявленных при серологическом обследовании, у которых при длительном половом и бытовом контакте один из супругов и дети, как правило, остаются здоровыми. Обоснованность этого суждения вытекает и подтверждается экспериментальными данными.  Известно существование кроликов-нуллеров, являющихся носителями сифилитической инфекции, протекающей асимптомно. Возможность бессимптомного течения сифилитической инфекции не только у…