Наследственные синдромы


Мышечная дистрофия псевдогипертрофическая аутосомно-рецессивная (muscular dystrophy, autosomal recessive pseudohypertrophic)

Минимальные диагностические признаки: слабость проксимальных групп мышц, гипертрофия мышц, особенно икроножных, увеличение концентрации креатинфосфокиназы в сыворотке, признаки миопатии и дистрофии в мышечных биоптатах, начало заболевания в детском возрасте.  Клиническая характеристика Начало заболевания — в возрасте от 2 до 14 лет, но наиболее часто во 2-й половине первого десятилетия жизни. Заболевание прогрессирует сравнительно медленно, больные утрачивают…


Нимана-Пика болезнь (Niemann-Pick disease)

Синоним: сфингомиелолипидоз. Описана в 1914 г. A. Niemann и в 1926 г. L. Pick.  Минимальные диагностические признаки: гепатоспленомегалия, «пенистые» клетки в костном мозге, печени и селезенке, накопление сфингомиелина в ретикулоэндотелиальных клетках и клетках других органов.  Клиническая характеристика Выделяют несколько форм заболевания, различающихся клинически (временем начала, течением и тяжестью неврологических и висцеральных проявлений) и имеющих, по-видимому, различную…


Остеопетроз доминантный (osteopetrosis dominant)

Синоним: остеопетроз взрослых, болезнь мраморных костей, генерализованный остеосклероз. Заболевание описано в 1904 г. Н. Albers-Schonberg.  Минимальные диагностические признаки: рентгенологические признаки остеосклероза, боли в костях, патологические переломы.  Клиническая характеристика Для синдрома типичен генерализованный склероз костей. Более 50 % больных не имеют клинической симптоматики и выявляются случайно при рентгенографии. У 40% больных имеются патологические переломы, у 10%…


Кожа вялая (cutis laxa)

Минимальные диагностические признаки: генерализованная вялость кожи, типичные изменения эластических волокон в биоптатах кожи.  Клиническая характеристика Кожа свисает крупными складками, поверхность ее грубая и слегка пигментированная. Изменения кожи обычно проявляются с рождения или развиваются в раннем детстве и могут прогрессировать. В некоторых случаях обнаруживаются аномалии сердца, эмфизема легких, дивертикулы кишечника и желудка, блефарохалазия, выворот век, грыжи,…


Лейкодистрофия глобоидноклеточная (globoid cell leukodystrophy)

Синоним: болезнь Краббе.  Минимальные диагностические признаки: характерная неврологическая симптоматика, повышение в ликворе альбумина и α2-глобулина, снижение активности β-галактозидазы.  Клиническая характеристика Заболевание манифестирует в 4 — 6 мес жизни, когда появляются раздражительность, повышение тонуса в нижних конечностях, развитие позы децеребрационной ригидности во время крика. В 6 — 8 мес. ребенок перестает приобретать новые и утрачивает ранее…


Лучевой кости дефекты (radial defects)

Минимальные диагностические признаки: гипоплазия I пальца кисти или I метакарпальной кости.  Клиническая характеристика Проявления этого порока развития крайне вариабельны. Самая легкая форма проявляется гипоплазией I метакарпальной кости, часто с гипоплазией I пальца. В более тяжелых случаях отмечается отсутствие I метакарпальной кости с прикреплением гипоплазированного I пальца к указательному.  Кроме этого, может наблюдаться гипоплазия или аплазия…


Метатропная дисплазия (metatropic dysplasia)

Синоним: метатропная карликовость. Описана в 1966 г. P. Maroteaux с соавт.  Минимальные диагностические признаки: уплощение тел позвонков, короткие ребра, прогрессирующий кифосколиоз, гиперплазия вертельной области и метафизов трубчатых костей, деформация эпифизов и метафизов, дисплазия основания черепа.  Клиническая характеристика У новорожденных длинная узкая грудная клетка и относительно короткие конечности, быстро прогрессирует кифосколиоз, что ведет с возрастом к укорочению…


Муковисцидоз (cystic fibrosis)

Синоним: кистофиброз поджелудочной железы.  Минимальные диагностические признаки: рецидивирующие легочные инфекции, повышенная концентрация ионов Na+, Сl- в потовой жидкости и нарушение функции поджелудочной железы и кишечника.  Клиническая характеристика Муковисцидоз представляет собой множественные поражения желез внутренней секреции, проявляющиеся выделением секретов повышенной вязкости с вторичным изменением легких, поджелудочной железы и кишечника.  Различают следующие формы муковисцидоза: смешанная (легочно-кишечная); преимущественно…


Мышечная дистрофия псевдогипертрофическая взрослая (muscular dystrophy, adult pseudohypertrophic)

Синонимы: доброкачественная Х-сцепленная рецессивная мышечная дистрофия, мышечная дистрофия Беккера.  Минимальные диагностические признаки: слабость проксимальных мышечных групп, псевдогипертрофия икроножных мышц, начало заболевания в возрасте 20 — 30 лет.  Клиническая характеристика Слабость развивается преимущественно в проксимальных мышцах, захватывая тазовый пояс, мускулатуру бедер и в меньшей степени — мускулатуру верхних конечностей.  Наблюдается прогрессирующий поясничный лордоз, появляются утиная походка, затруднение…


Ногтей дисгенезия и гиподонтия (hypodontia and nail dysgenesis)

Синоним: зубо-ногтевой синдром.  Минимальные диагностические признаки: гиподонтия и медленный рост ногтей.  Клиническая характеристика Дети с этим синдромом в 100 % случаев имеют уменьшенное число зубов (от 1 до 20), и у 100 % больных отмечаются гипоплазия и медленный рост ногтей (особенно в первые 3 года жизни) без каких-либо других признаков эктодермальной дисплазии.  Ногти маленькие, тонкие,…