Неотложная педиатрия

Причины те же, что при печеночных кровотечениях. Обычно кровоизлияния происходят в центральную часть надпочечника (кровяные кисты обоих надпочечников). При массивных кровоизлияниях в надпочечники может произойти прорыв в околопочечную клетчатку и брюшную полость. Прижизненный диагноз исключительно труден.  Симптомы: нередко высокая температура с токсикозом, внезапная слабость, вялость, бледность, рвота, отказ от еды, учащенное дыхание, одышка с цианозом,…

Хлористый натрий — антидот при отравлении азотнокислым серебром ввиду образования с ним нерастворимых соединений хлористого серебра. Сначала следует сделать промывание желудка 2% раствором хлористого натрия, а затем ввести внутрь 5% раствор.  Хлористый кальций — антидот при отравлении солями магния, лимонной и щавелевой кислоты (например, при употреблении в пищу листьев ревеня, содержащих 0,4—1 % щавелевой кислоты).…

Симптомы Вначале отмечаются местные признаки раздражения и прижигающего действия. Возникает мучительная упорная рвота, понос с тенезмами, в последующем развивается язвенный стоматит, геморрагический колит, олигурия, анурия вследствие развития некронефроза.  Прогноз плохой. Неотложная помощь: промывание желудка водой с взвесью угля, введение антидота против металлов в количестве от 10 до 100 мл, внутримышечное введение унитиола из расчета 1…

5. При шоке, вызванном потерей крови, необходимо немедленно перелить кровь. Предварительно нужно определить группу крови, резус-совместимость реципиента.  Следует также провести биологическую пробу во время переливания — проверять состояние больного после вливания каждых 25 мл крови. Если нет возможности провести переливание крови, можно применить кровезаменители, в частности синтетический заменитель плазмы — полиглюкин. Он нетоксичен и его…

Лечение олной предсердно-желудочковой блокады должно быть направлено на ликвидацию вызвавшего ее заболевания (дифтерия, ревматизм и др.). Для лечения неврогенной формы поперечной блокады применяют 0,1% раствор атропина подкожно. С целью улучшения кровоснабжения проводящей нервной системы сердца следует повысить тонус симпатической иннервации. Для этого вводят небольшие дозы адреналина.  Большие дозы могут вызвать фибрилляцию желудочков и летальный исход.…

Лечение обязательно проводят в стационаре. Во всех стадиях показано немедленное введение противодифтерийной сыворотки по А. М. Безредке. При локализованном крупе доза сыворотки зависит от стадии. В I стадии (крупозный кашель) следует ввести 15 000—20 000 АЕ сыворотки, во II стадии (стеноз) — 20 000—30 000 АЕ, в III стадии (асфиксия) — 30 000 АЕ. При…

Острое инфекционноаллергическое заболевание. Наблюдается преимущественно в школьном и дошкольном возрасте. Характеризуется циклическим течением, начальной бактериемией и токсикозом; иногда крупозной пневмонии предшествует респираторная вирусная инфекция.  Клиника Начало острое, с высокой температурой, с нехарактерной температурной кривой, головная боль, рвота, понижение аппетита. В дошкольном возрасте, особенно при верхнедолевой пневмонии, возможны судороги, бред, возбужденное состояние, в школьном возрасте отмечаются…

Заглоточный нарыв необходимо дифференцировать с холодным натечным нарывом при туберкулезе позвоночника. Натечник в отличие от заглоточного нарыва развивается медленно, при нормальной или субфебрильной температуре, без резких общих явлений, боли бывают в подзатылочной ямке, чаще при движении головой, в то время как заглоточный нарыв созревает быстро, за несколько дней, и процесс сопровождается повышением температуры.  При перитонзиллярном…

Часто бронхогенные кисты сращены с трахеей, бронхами или с пищеводом. Вызываемые ими симптомы зависят от величины их и от того, на какие органы они давят.  При сдавлении бронхов или трахеи появляется одышка, стойкий коклюшеподобный кашель, хронический астмоидный бронхит, реже кровохарканье (при прорыве стенки бронха), при сдавлении пищевода отмечаются явления дисфагии.  При незначительной величине и паратрахеальном расположении…

Абдоминальный синдром у больных ревматизмом в 2—9% случаев дает основание заподозрить острый аппендицит. Боли в животе носят приступообразный характер, они разлитые или локализованы в правой подвздошной области, в правом подреберье, часто не имеют точной локализации. Болезненность отмечается преимущественно при поверхностной пальпации или же имеет место одинаковая болезненность при глубокой и поверхностной пальпации. Рвоты не бывает. …