Неотложная педиатрия

Заглоточный нарыв необходимо дифференцировать с холодным натечным нарывом при туберкулезе позвоночника. Натечник в отличие от заглоточного нарыва развивается медленно, при нормальной или субфебрильной температуре, без резких общих явлений, боли бывают в подзатылочной ямке, чаще при движении головой, в то время как заглоточный нарыв созревает быстро, за несколько дней, и процесс сопровождается повышением температуры.  При перитонзиллярном…

Часто бронхогенные кисты сращены с трахеей, бронхами или с пищеводом. Вызываемые ими симптомы зависят от величины их и от того, на какие органы они давят.  При сдавлении бронхов или трахеи появляется одышка, стойкий коклюшеподобный кашель, хронический астмоидный бронхит, реже кровохарканье (при прорыве стенки бронха), при сдавлении пищевода отмечаются явления дисфагии.  При незначительной величине и паратрахеальном расположении…

Абдоминальный синдром у больных ревматизмом в 2—9% случаев дает основание заподозрить острый аппендицит. Боли в животе носят приступообразный характер, они разлитые или локализованы в правой подвздошной области, в правом подреберье, часто не имеют точной локализации. Болезненность отмечается преимущественно при поверхностной пальпации или же имеет место одинаковая болезненность при глубокой и поверхностной пальпации. Рвоты не бывает. …

Острое воспаление яичка (орхит) или его придатка (эпидидимит) возникает обычно после или во время эпидемического паротита, ветряной оспы, реже во время брюшного тифа, скарлатины, сепсиса.  При орхите и эпидидимите наблюдается резкая болезненность яичка, повышенная температура, однако опухоль локализуется в мошонке, а не в паховом канале. Кровоизлияния в оболочки яичка обычно являются следствием травмы. Опухоль расположена…

Следует принять меры для повышения защитных сил организма: полноценное питание, повышенное количество белков, овощи, фрукты;  повышенные дозы витаминов А, С, комплекса В, особенно показаны В12 и В6; гемотрансфузии во время обострений;  противоанемические средства; лечебноохранительный режим, психотерапия, так как нередко эмоциональный фактор имеет патогенетическое значение в развитии обострений;  антибиотики, сульфаниламиды во время обострений, колибакгерин;  кортикостероиды (кортизон,…

Лечение токсической дизентерии направлено главным образом на борьбу с возбудителем, для чего назначают антибиотики (левомицетин, синтомицин, полимиксин, тетрациклин, стрептомицин), и на борьбу с токсикозом и эксикозом. Диету детям до года назначают такую же, как при токсической диспепсии: водная пауза на 12—24 часа (при гипотрофии — на 10—12 часов), затем сцеженное грудное молоко по 10 мл…

Токсико-аллергические реакции наблюдаются при парентеральном введении чужеродного белка, а также антигенов небелкового происхождения (лекарственные вещества). Аллергические реакции могут быть немедленного и замедленного типа, общего или местного характера.  Реакции немедленного типа возникают через короткий промежуток времени, от нескольких секунд до нескольких часов, и являются большей частью результатом предыдущей сенсибилизации ребенка к данному антигену. Реакции замедленного типа…

Кома — бессознательное состояние с нарушением рефлекторной деятельности и расстройством жизненно важных функций (кровообращения, дыхания, обменных процессов), наступающее в результате глубокого торможения коры головного мозга с распространением на подкорку и нижележащие отделы центральной нервной системы.  В основе комы лежит расстройство мозгового кровообращения и отек коры головного мозга вследствие воздействия на нее различных эндогенных и экзогенных…

Специальные лабораторные исследования свертывающей системы крови (коагулограммы) служат основанием для своевременных профилактических мероприятий. Неотложная помощь. Очистить рану от сгустков, промыть раствором пенициллина и наложить давящую стерильную марлевую повязку, смоченную в 0,1% растворе адреналина или женском молоке.  Применяют стерильный марлевый тампон с гемостатической губкой (последняя содержит тромбин) или со свежим творогом. При гемофилии В можно наложить…

Геморрагические лихорадки — вирусные заболевания. Передаются клещами. Источником инфекции являются грызуны. Кровотечения обусловлены повышением проницаемости стенки капилляров. Подъем заболеваемости приходится в основном на осенне-зимние месяцы. Скрытый период составляет 2—3 недели.  Начало острое с ознобом и повышением температуры до 38—40°, с катаральной ангиной, светобоязнью, мышечными болями и болями в пояснице. (боль в пояснице справа) Лихорадочное состояние…