Нервно-мышечные синдромы при нарушениях функции желез внутренней секреции и обмена веществ

Несмотря на то что так называемая глазная симптоматика — пучеглазие, ретракция век, нарушение конвергенции и др. — обнаруживается у преобладающего большинства больных тиреотоксикозом, а у 20% больных имеются ограничения подвижности глазных яблок, офтальмоплегия наблюдается не часто [Штульман Д. Р., 1960; Logothetis J., 1961].  В этих случаях говорят об экзофтальмической офтальмоплегии, гиперофтальмической форме болезни Грефе, отечном, или…

К числу редких сочетаний относятся комбинации гипотиреоза с миотонией, гипотиреоза и амиотрофического бокового склероза.  Проблема сочетаний гипотиреоза с миотонией возникла в связи с наличием миотонических черт (мышечных судорог и высокой механической возбудимости мышц) при синдроме Гоффманна. Как указывалось выше, при данном синдроме истинных электромиографических черт миотонии, как правило, не выявляется. Однако в литературе имеются и…

Нарушение функции мышц относится к наиболее ранним и выраженным изменениям при акромегалии. По данным отдельных авторов, изучавших клиническую картину акромегалии на случайной выборке больных, жалобы на повышенную утомляемость при выполнении физической нагрузки выявляются у 2/3 больных, слабость проксимальных мышц, акропарестезии и слабость мышц кисти — у 1/2, болезненные судороги мышц — у 1/4 больных.  Эти…

Истинная мышечная гипертрофия, не связанная с заболеванием желез внутренней секреции, описана Fridreich (1863, 1871) и Auerbach (1871). В 1892 г. Talma обобщил клинические и патоморфологические исследования 10 описанных к тому времени наблюдений. В последующие годы описаны отдельные случаи миопатии с мышечными гипертрофиями [Spiller W., 1913; Maxwell I., 1947; Adams R. et al. 1962].  Заболевание, как правило,…

Патологическая мышечная утомляемость — одно из ранних и выраженных проявлений снижения тройных функций гипоталамо-гипофизарной системы A. Marenzi (1936), В. Shapiro, Н. Zwarenstein (1936) в экспериментальных условиях показали, что гипофизэктомия либо удаление передней доли гипофиза ведет к прогрессирующей мышечной астении, которая служит проявлением концентрации фосфокреатина, глутатиона и общего фосфора в мышечной ткани.  По данным Cheek и…

Мышечная слабость, быстрая утомляемость при физической нагрузке описаны как одно из основных проявлений болезни Иценко — Кушинга. Мышечная утомляемость и слабость мышц наблюдаются у 3/4 больных с синдромом Иценко — Кушинга. Корреляции между выраженностью обменных нарушений и слабостью мышц отсутствуют. Нередко утомляемость и слабость служат первыми проявлениями патологического процесса, на много месяцев и даже лет…

Мышечная слабость, утомляемость и другие нарушения двигательных функций — одни из наиболее частых проявлений тиреотоксикоза.  Вопреки прежним представлениям об относительно редком страдании мышц при данном заболевании [Havard С. et al., 1963; Satoyoshi Е. et al., 1964] детальный клинический анализ, результаты электромиографического и патоморфологического исследования мышцы, а также изучение ферментов в сыворотке крови указывают на то,…

Клиническая картина этого страдания характеризуется прогрессирующей слабостью и утомляемостью мышц преимущественно в проксимальных отделах конечностей. Как правило, болезнь дебютирует повышенной утомляемостью проксимальных групп мышц ног. Больные жалуются на трудности, возникающие при необходимости подняться по лестнице, поднять ногу на ступеньку в транспорте и т. д.  В дальнейшем присоединяются мышечная слабость и прогрессирующие симметричные амиотрофии плечевого и тазового…