Авторы | Год публикации | Постоянный паралич | ||||
общий итог | односторонний | двусторонний | ||||
всего | после тиреоидактоми иили операции, близкой к ней | всего | после тиреоидоктомии или операции, близкой к ней | |||
В. П. Михалевский | 1971 | 12,2 | 10,6 | - | 1,6 | - |
W. Rustad et al. | 1963 | 24,5 | 7 | - | - | - |
J. Buckwalter et al. | 1969 | 18,7 | - | 20 | - | - |
J. Schindel et al. | 1971 | 16,8 | 12,2 | 18,8 | - | - |
S. Wilson, G. Bock | 1971 | 22,7 | - | 24,6 | - | - |
H. DaCosta et al. | 1977 | - | - | 15 | - | - |
J. Lacour et al. | 1977 | - | - | 19,5 | - | - |
M. Mayer et al. | 1977 | 10—20 | - | - | - | - |
G. Riccabona | 1978 | 28,3 | - | - | - | - |
I. Reynier et al. | 1979 | 6,7 | - | - | - | - |
O. Soreide et aL | 1979 | 9 | - | - | - | - |
Наши данные | 1976 | 5,9 | 5,2 | 9,4 | 0,7 | 1,4 |
После операции авторы проводят заместительную терапию препаратами кальция, которые не препятствуют функции имплантированных паращитовидных желез.
Нам представляется, что в связи с наличием синтетических гормонов щитовидной и паращитовидной желез в такой пересадке нет большой необходимости. Для снятия судорог применяется 10% раствор хлорида кальция внутрь или внутривенно, глюконат кальция в таблетках по 2—5 г или внутривенно 20—30 мл 10% раствора.
Если эти меры не помогают, назначают витамин D — 100 000—300 000 ME в день, витаминизированный рыбий жир, в тяжелых случаях вводят внутримышечно паратиреоидин по 1 — 2 мл 1 — 2 раза в день под контролем уровня кальция крови (по методике, предложенной Драчинской Е. С, Брейдо И. С, 1963).
В последнее время появились препараты — дигидротахистерол, или тахистин, или AT-10, регулирующие кальциевый обмен, которые применяют при различных формах тетании: назначаются внутрь в виде масляного раствора но 10—20 капель 2 раза в день.
«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп