Главная / Рак щитовидной железы / Хирургическое лечение рака щитовидной железы / Частота послеоперационного гипопаратиреоза, по данным различных авторов (в %)

Частота послеоперационного гипопаратиреоза, по данным различных авторов (в %)

18.04.2011г.
Авторы Год публикации Постоянный гипопаратиреоз Временный гипопаратиреоз
всего после тиреоидэктомии или операции,
близкой к ней
всего после тиреоидэктомии или операции,
близкой к ней
В. П. Михалевский 1971 2,3 - 6,5 -
W. Rustad 1963 - 11,3 - 13
О Rickey et al. 1966 - 11,4 - 50
W. MacComb, - - - - -
G. Fletcher 1967 12,8 - - -
R. Clark 1969 13,6 56,2 - -
K. James et al. 1969 7,7 - - -
W. Shands et al. 1970 - 5,2 - 33,3
.T. Attie et al. 1971 - 3,5 - -
E. Shanon 1971 - - - 18,9
S. Wilson, G. Bock 1971 14,8 - - -
.7. Buckwalter et al. 1969 7 25 - -
H. Tollefsen et al. 1972 - 29 - -
M. Block et aL 1975 - 15 - -
H. DaCosta 1977 - 15 15 -
J. Lacour et al. 1977 - 10 - -
M. Mayer et al. 1977 - 15 - 15
I. Reynier et al. 1979 8,9 - - -
T. Alagaratham 1979 9 - - -
J. Schindel et al. 1980 4,3 - - -
W. Farror et al. 1980 21 14 - -
Наши данные 1976 3,5 7,2 1,7 3,6

У 4 (1,4%) больных был ранен грудной проток при иссечении клетчатки шеи. Для профилактики этого осложнения при отделении блока тканей в области передней лестничной мышцы пересекать отдельные участки жировой клетчатки следует после наложения кетгутовых лигатур. 

При повреждении протока перевязывают его центральный и периферический концы во избежание истечения лимфы и инфицирования раны, после чего место его расположения мы тампонировали мышечным лоскутом на питающей ножке. Используется также фибринная пленка, тугая тампонада раны. 

У 3 больных ранение протока было замечено на операции, у одного — после операции, лимфорея продолжалась менее месяца после консервативного лечения (тугая тампонада, переливание крови).

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: