Встречается редко на коже и слизистой оболочке в виде дифузного, плотноватого, слегка
возвышающегося, резко органиченного опухолеподобного высыпания, красно-вишневого цвета; поражение развивается медленно, злокачественность его относительно небольшая.
Гистологически опухоль характеризуется пролиферацией капилляров, наличием атипических эндотелиальных клеток, сплетениями и анастомозами новообразованных сосудов, большим количеством митозов в опухолевых разрастаниях эндотелиальных клеток.
Эти сосудистые образования чувствительны к рентгеновым лучам, но они склонны к рецидивам на тех же местах и к метастазам.
Диагноз трудно поставить без гистологического исследования. Гемангиоэндотелиому следует отличать от некоторых ретикулезов, гранулематозов, гемангиом, саркомы Kaposi и гемангиоперицитомы.
Гистиоцитома (histiocytoma Pautrier — Woringer)
Это сравнительно доброкачественное заболевание характеризуется округлым, плотноватым, слегка возвышающимся, величиной до 1 см в диаметре, васкуляризованным, безболезненным, темного цвета узелком. Встречается на коже верхних конечностей, на бедрах и туловище в виде единичной опухоли.
Мы наблюдали ее на коже лица, на носу. Некоторые авторы неправильно смешивают ее с доброкачественными узелковыми фибромами кожи (Nodulus cutaneus или fibroma pastillifortne), от которых гистиоцитома отличается темным цветом, более мягкой консистенцией, наличием расширенных сосудов и небольшого шелушения и, самое главное, — гистологической структурой.
Она состоит из веретенообразных и круглых гистиоцитов, расположенных в виде параллельных рядов, а также из отдельных клеток с пенистой протоплазмой и светлых клеток с вакуолями, липоидами и гемосидерином, отчасти сходных с ксантомными клетками.
Это заболевание следует отличать от fibroma pastilliforrae, меланомы, лентигинозного невуса и саркомы Kaposi.
Лечение хирургическое.
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов