Гистогенез кератоакантомы является спорным (происходит из волосяного фолликула, сальной железы или эпидермиса).
Этиология неизвестна. Некоторые считают кератоакантому ультравирусным заболеванием (Веаге и др.), другие — находят сходство с экспериментальным дегтярным раком и допускают роль некоторых раздражающих веществ (подобные опухоли наблюдались у рабочих, соприкасавшихся с дегтем, смолами и др.).
Обращается также внимание на роль лучистой энергии и одновременно действующих других факторов.
Langer с помощью электронного микроскопа обнаружил ультравирус, подобный вирусу фибромы Shope и вирусу папилломатоза гортани.
В отдельных случаях наблюдалось злокачественное течение и метастазы.
Дифференциальный диагноз проводится со спиноцеллюлярной эпителиомой, с базалиомой, с множественными эпителиомами со склонностью к обратному развитию, описанными FergusonoM и SmithoM, с веррукомой типа Gougerot (вероятно, идентичной с кератоакантомой), с псевдоопухолевыми кератозами типа Potha (возвышающиеся старческие кератомы), с карциноидами Arninga.
Лечение состоит в удалении опухоли путем выскабливания, гальвано или электрокоагуляции или эксцизии. Рецидивы при этом бывают редко.
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов