Обычно заболевание характеризуется множественными, мягкими, желтоватыми высыпаниями на коже тех участков, в которых имеются апокринные потовые железы или их зачатки. Возникает преимущественно у женщин в возрасте полового созревания.
Гистологически опухоли состоят из мелких, кистозных образований в дерме, стенки которых имеют 2 ряда активно секретирующих эпителиальных клеток. Местами встречаются и волосяные зачатки (в этом заключается трудность отличия их от трихоэпителиомы).
Кожная эндометриома (эндометриоз, менструирующая опухоль)
Эта редкая опухоль встречается у женщин между 35 и 55 годами. Является следствием гегеротопного инплантирования в коже маточной мукозы гематогенно или при лапаратомии, а по мнению других — вследствие дизонтогенетической метаплазии апокринных желез. Гистологически опухоль состоит из кист аденоидной структуры, покрытых цилиндрическим эпителием, иногда наполненных веществом шоколадного цвета, происходящим от крови.
Кроме того, встречается плотная фиброзная ткань и гладкие мускулы. Опухоль локализуется в области пупа, ингвинально, перинеально, на внешних гениталиях или в оперативном рубце после лапаратомии.
Симптоматика — бедная: опухание, боли или кровотечение в период менсатруации.
Эти симптомы остаются и после вырезания матки из-за сохраненной овуляции. Опухоль — доброкачественна. Только в единичных случаях наблюдалась малигненная дегенерация. Лечение — хирургическое.
В нашей клинике мы наблюдали кожную эндометриому в области пупка с циклическими геморрагиями.
«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов