Распространенность β-лактамазопродуцирующих штаммов
Распространенность β-лактамазопродуцирующих штаммов в различных странах, в особенности в США, была предметом изучения группы экспертов ВОЗ, которые провели лабораторный скрининг, проанализировав неудачи лечения гонореи пенициллином и ампициллином.
С целью ограничения распространения β-лактамазопродуцирующих штаммов проводят повторное обследование больных для установления эффекта терапии, а также обязательное незамедлительное лечение половых партнеров заболевших.
В таких случаях хорошие лечебные результаты достигались после назначения антибиотиков: спектиномицина, сизомицина, гентамицина, канамицина, амикацина. Среди них особенно эффективным оказался спектиномицин, который считается препаратом выбора после неудачного применения пенициллина.
В. Н. Беднова и Р. С. Зиннурова отметили, что у больных с рецидивами гонореи после безуспешного лечения препаратами пенициллина эффективным оказалось назначение мономицина, эрициклина в сочетании с сульфаниламидными препаратами. J. Thomson и соавт. сообщили о высокой эффективности в таких случаях доксициклина, J. Chendrayudu и соавт. — бактрима, С. Schofield, R. Catterall, С. Fasmon и соавт. — цефалоспорина и спектиномицина. Сказанное подтверждают и лабораторные данные.
При изучении чувствительности β-лактамазопродуцирующих штаммов к антибиотикам оказалось, что их рост задерживают, наряду со спектиномицином, рифампицин, несколько меньше — эритромицин, еще в меньшей степени — смесь сульфаметоксазола и триметаприма и совсем незначительно — тетрациклин и хлорамфеникол.
В то же время, по данным И. И. Маврова и соавт., β-лактамазопродуцирующие гонококки чувствительны к тетрациклину, эритромицину, левомицетину. Для выявления β-лактамазопродуцирующих штаммов используют йодометрический тест, рекомендованный ВОЗ.
«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин
Читайте далее:
- Гонорея мужчин (хронический простатит)
- Быстрый йодометрический тест
- Гонорея женщин
- Быстрый ацидометрический тест
- Гонорея женщин (бартолинит)
- Критерии излеченности гонореи
- Гонорея женщин (эндоцервицит)
- Профилактика гонореи
- Гонорея девочек
- Профилактика гонореи (гонококк Нейссера и гонококковые инфекции)
- Социальная значимость гонореи
- Гонорейный проктит и фарингит
- Профилактика гонореи (обследованию на гонорею)
- Возбудитель гонореи
- Диссеминированная гонорейная инфекция
- Профилактика гонореи (в послеродовом периоде)
- Неоднородность культур гонококков
- Диссеминированная гонорейная инфекция (характер и течение)
