Главная / Неотложная педиатрия

Неотложная педиатрия


Гипокальциемия (клиника)

Различают эклампсическую, карпопедальную форму спазмофилии и ларингоспазм. Эклампсическая форма спазмофилии. У детей в первом полугодии жизни спазмофилия протекает в виде общих судорог. Общие клонические судороги с потерей сознания часто начинаются в связи с повышением температуры. В легких случаях приступ проявляется в виде побледнения лица, оцепенения, подергиваний мимической мускулатуры.  В тяжелых случаях клонические судороги, кроме мышц…


Термическая кома («солнечный удар»)

Перегревание на солнце и действие прямых солнечных лучей на затылок или темя могут вызвать «солнечный удар», или термическую кому.  Клиника У ребенка появляется головная боль, тошнота, рвота, головокружение, шум в ушах, оглушенность, вялость, гиперемия лица и склер, повышение температуры тела, жажда, иногда возбуждение и страх. Кожа становится горячей, сухой. Дыхание учащенное, поверхностное, иногда типа Чейн-Стокса.…


Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна—Геноха) — инфекционноаллергическое заболевание, протекающее с поражением сосудистой системы организма. Течение заболевания может быть острое, подострое и хроническое. Различают пурпуру простую, ревматоидную, абдоминальную и молниеносную. Простая пурпура характеризуется мелкоточечными или величиной с чечевицу, нередко приподнятыми над поверхностью кожными кровоизлияниями.  Иногда появляется экссудативная геморрагическая сыпь или высыпания в виде крапивницы, позже становящейся геморрагической.…


Судороги при эпилепсии (дифференциальная диагностика и лечение)

Дифференциальная диагностика эпилепсии в раннем детском возрасте трудна, потому что в этом возрасте судороги могут возникнуть при различных патологических состояниях. Для диагностики эпилептического припадка, кроме характерной клинической картины, важное значение имеет поведение больного ребенка в межприступном периоде.  После припадка могут некоторое время оставаться расстройства чувствительности, парезы, арефлексия, амнезия, автоматические действия. В дальнейшем происходит изменение характера…


Гематурия

Гематурия может возникнуть на почве индивидуальной непереносимости некоторых лекарств (уротропина и др.).  Терминальная гематурия может быть следствием:  резкого охлаждения нижней половины тела;  воспаления мочевого пузыря (после гриппа) с преимущественной локализацией процесса в области шейки мочевого пузыря;  застревания камня у внутреннего устья уретры;  закупорки просвета шейки мочевого пузыря ворсинчатой папилломой. Лечение Дети, страдающие гематурией, вызванной инородными телами…


Гемоглобинурии

Гемоглобинурия — появление в моче красящего вещества крови (гемоглобина) при отсутствии эритроцитов в моче — представляет собой симптом остро развивающегося внутрисосудистого гемолиза.  Различают следующие гемоглобинурии: обусловленные гемолизом, возникшим в результате действия кровяных ядов или токсинов, иммуногемолитические, вызванные воздействием аутоантител, посттрансфузионные, возникающие вследствие несовместимости по резус-фактору или по системе АВО перелитой крови. «Неотложная педиатрия», К.П.Сарылова


Увеличение периферических лимфатических узлов при остром лейкозе

Приблизительно в 30% случаев острого лейкоза отмечается увеличение периферических лимфатических узлов, преимущественно шейных и подчелюстных.  Величина их бывает различная — от фасоли до голубиного яйца. Они эластичны, не спаяны с кожей, чаще безболезненны.  Диагноз лейкоза ставят на основании следующих симптомов:  большей частью постепенное начало с нарастанием общих явлений интоксикации, утомляемость, изменение поведения, быстрая истощаемость нервной…


Асфиксия новорожденного

По тяжести следует различать три степени асфиксии: I степень — легкая синяя асфиксия, которая характеризуется цианозом кожных покровов, замедлением сердцебиений, редкими поверхностными дыхательными движениями, II степень — тяжелая синяя асфиксия, характеризующаяся резким цианозом кожных покровов, значительной брадикардией и глухостью сердечных тонов, III степень — белая асфиксия, при которой кожные покровы бледные, видимые слизистые синие, рефлекторная…


Спонтанный пневмоторакс

Спонтанный пневмоторакс — внезапное проникновение воздуха в плевральную полость — обычно осложняет врожденную эмфизему, врожденную кисту легкого. Может быть также связан с форсированными мероприятиями по оживлению, с разрывами эмфизематозных субплевральных пузырей.  Заболевание характеризуется выраженным расстройством дыхания (одышка, цианоз) вплоть до апноэ, которые усиливаются при кормлении, отмене кислорода. Отмечается резкое беспокойство ребенка. Наблюдается спонтанный пневмоторакс, чаще…


Геморрагическая болезнь новорожденных

Геморрагическая болезнь новорожденных проявляется обычно на первой неделе, чаще на 2—5-й день после рождения ребенка, в виде кровоизлияний в различные органы и ткани и кровотечений (желудочно-кишечных, пупочных, из мочеполовой системы).  Заболевание обусловлено пониженной свертываемостью крови в связи с недостаточностью или неполноценностью какого-либо из факторов свертывающей системы крови, недостаточностью сосудистой стенки функционального или анатомического характера. «Неотложная…