Неотложная педиатрия

В прекоматозном состоянии следует уменьшить количество вводимых в организм белка и соли, периодически назначать сахарно-фруктовые разгрузочные дни. Диета больного должна быть составлена из продуктов, богатых углеводами и жирами. Если больной сам не может есть, пищу вводят через зонд. Для искусственного кормления рекомендуется оливковое масло и яйцо в 20% растворе глюкозы.  Слишком много жидкости больному давать…

Делают внутривенные переливания консервированной крови, плазмы, сыворотки. Сыворотку можно вводить также внутримышечно. Назначают витамины С, Р, К, препараты кальция. Показаны кортикостероиды в возрастных дозах.  Гипоакцелеринемия обусловлена недостаточностью акцелерина (фактора V). Это редкая форма коагулопатии, встречающаяся у мальчиков и девочек. Чаще заболевание носит наследственный характер, но встречаются спорадические формы. Кровотечения иногда отмечаются после травм, операционных вмешательств. …

Инкубационный период продолжается 2—3—7 дней. Обычно клинические проявления отсутствуют или отмечается общее недомогание. Начало всегда внезапное. Температура повышается до 39—40°, появляются озноб, сильные головные боли, рвота.  Отмечается кожная гиперестезия и повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражениям. Часто имеет место расстройство сознания, бред. У младших детей нередко наблюдаются клонические и тонические судороги, напряжение родничка. Очень рано…

Кровотечения при гепатолиенальном синдроме, сопровождающемся портальной гипертензией с внепеченочной (чаще) или внутрипеченочной блокадой. Одним из Вариантов с внепеченочной блокадой является тромбофлебитическая спленомегалия. При периодически возникающей острой недостаточности селезенки происходит разрыв варикозно расширенных вен пищевода вследствие повышения давления.  Основные симптомы: длительное волнообразное течение с повышением температуры при обострении;  преимущественно быстрое, нередко болезненное увеличение селезенки с последующим…

Симптомы: боли в области почек, болезненность и напряжение мышц, макро и микрогематурия, нередко временная анурия. Уточнению диагноза помогают пиелография и цистоскопия. Ушибы с разрывом почечной ткани (часто в сочетании с повреждением других органов брюшной полости).  Симптомы: сильные боли в поясничной области, болезненность и напряжение поясничных мышц, нередко припухлость в боковых и передних частях живота в…

Обычно наблюдается одностороннее ограниченное припухание шейных лимфатических узлов, значительная болезненность их, шейная клетчатка неотечна.  Одновременно отмечаются следующие признаки заболевания: ангина с крошковатыми грязными налетами, отечность и асимметрия мягкого неба с выпячиванием вперед, выпячивание вперед и к средней линии расширенной передней дужки, отечность и отклонение в здоровую сторону маленького язычка, резкая болезненность при глотании с иррадиацией…

Различают ожоги термические (от соприкосновения какой-либо части тела с огнем или кипящей жидкостью) и химические. Решающее значение при термических ожогах имеет температура предметов, с которыми контактировали участки тела, и длительность контакта.  Различают четыре степени местных явлений при ожогах: I и II степень — поверхностные ожоги, III и IV — глубокие ожоги. Ожог I степени характеризуется…

Симптомы Наблюдаются частые приступы асфиксии различной тяжести, дыхание хрипящее. Приступы возникают чаще во время кормления, но иногда отмечаются при перемене положения и во время покоя. Нижняя челюсть недоразвита и отвисает. При осмотре видно западение корня языка.  Срочные мероприятия во время приступа асфиксии. Нижнюю челюсть оттягивают вперед, вытягивают язык тупым корнцангом, прошивают его шелковой ниткой между кончиком…

Септические пневмонии — одно из проявлений сепсиса новорожденных. Заболевание может протекать либо с гиперергической реакцией (септикопиемическая форма), либо с гипоергической реакцией. Пневмонии малосимптомны, физикальные и рентгенологические данные скудны.  Лечение Большое значение имеет уход («выхаживание»). Проводят оксигенотерапию (подача кислорода перед и после кормления). В тяжелых случаях питание осуществляют через тонкий пластиковый зонд. Назначают сульфаниламиды по 0,2…

При недостаточной эффективности массажа сердца следует облегчить приток крови к сердцу путем поднятия конечностей с последующим наложением на них жгутов (не более чем на 2 часа). Для повышения тонуса сосудов и уменьшения депонирования крови целесообразно внутривенно или внутримышечно вводить норадреналин, мезатон или эфедрин, иногда повторно.  При наличии застоя крови в малом круге кровообращения (механическая асфиксия,…