Главная / Рак щитовидной железы / Хирургическое лечение рака щитовидной железы / Сращения с сонными артериями и внутренней яремной веной

Сращения с сонными артериями и внутренней яремной веной

14.04.2011г.


Характер радикальных операций у больных
с основными морфологическими формами (I—III) рака щитовидной железы

Характер радикальных операций у больных с основными морфологическими формами (I—III) рака щитовидной железы


Сращения с сонными артериями и внутренней яремной веной встречаются главным образом при метастазах в лимфатические узлы. 

Однако первичная опухоль щитовидпой железы в 4,2% была спаяна или прорастала внутреннюю яремную вену, а в 3,5% была спаяна с общей сонной артерией. От нее удалось абластично отойти острым путем, в некоторых случаях путем денудации, ибо опухолевое поражение стенки общей сонной артерии обычно ограничено адвентициалыюй оболочкой. После таких мероприятий, как денудация артерии или краевая резекция, достигается абластичность без нарушения магистрального кровотока.

В 11,6% случаев в связи с обширностью вмешательства в конце операции накладывали временную трахеостому. Последняя показана из-за опасности повреждения возвратных нервов, отека гортани. При проведении подобных операций у пожилых людей ipaxeoTOMim необходима для профилактики дыхательной недостаточности.

Паллиативные операции чаще всего выполняли при недиффе-ренцированном раке (52,3%). При дифференцированных формах рака щитовидпой железы эти вмешательства производили в основном при наличии отдаленных метастазов для последующего лечения радиоактивным йодом и химиотерапии.


«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп





Читайте далее: