Комплексная диагностика

Имеются сообщения о флюоресцентном сканировании. Применяется также методика комплексной радиоизотопной диагностики путем использования селенметионина (75Sе-метионип) и радиоактивного йода (131I), причем узел опухоли, интенсивно поглощающий 75Sе-метионип, т. е. «горячий» по данному изотопу и не поглощающий 131I, т. е. «холодный» по йоду, чаще оказывается злокачественным [Дионидис И. А. и др., 1978; Гордиенко В. М. и др., 1981]. Однако…

Описаны очень редкие наблюдения развития рака щитовидной железы после проведенного в детстве сканирования железы, например, у девушки 20 лет, которая получила индикаторную дозу 131I для сканирования щитовидной железы в возрасте 4 и 12 лет [Pilch В. et al., 1973].  Подобные наблюдения следует считать казуистическими, но все же в свете данных о канцерогенном воздействии на щитовидную железу…

Лабораторные, функциональные исследования не играют большой роли в диагностике рака щитовидной железы. Рак щитовидной железы редко сопровождается нарушением ее функции, в противоположность, например, тиреоидиту Хашимото, при котором имеются явления гипотиреоза, а также гиперглобулинемии. У больных раком щитовидной железы какого-либо существенного изменения соотношения белковых фракций крови мы не отмечали. В последние годы появились сообщения о радиоиммунологическом…

Лабораторные данные имеют ведущее диагностическое значение при медуллярном раке щитовидной железы, когда происходит увеличение секреции кальцитонина [Sizemore G. et al., 1975; Tele-nius-Berg M. et al., 1975, и др.]. Концентрация кальцитонина определяется в периферической крови и моче, а также в крови, полученной путем селективной катетеризации вен на шее и в брюшной полости до операции в целях…

Сочетание рака щитовидной железы и тиреоидита Хашимото наблюдается в 1—20% [Lindsay S., 1960; Woolner L., 1961]. Работы А. М. Раскина показали, что обнаружение антител даже в высоком титре указывает на наличие аутоиммунного процесса, но само по себе не дает оснований для диагностики аутоимммунного тиреоидита и исключения рака. Иммунологические реакции и сдвиги при раке щитовидной железы…

Значение цитологического метода исследования пунктатов различных органов общепризнано [Абрамов М. Г., 1962; Шиллер-Волкова Н. Н. и др., 1964; Никитина Н. И., 1972; Pack G., Ariel I., 1959; Castelain G. et al., 1964, и др.]. Роль этого метода при раке щитовидной железы до настоящего времени оставалась изученной недостаточно, особенно это касалось дифференциальной диагностики новообразований. Но за последние…

Ошибки в диагностике рака щитовидной железы зависят прежде всего от слабого знакомства врачей с начальными проявлениями заболевания, недостаточной настороженности врачей, допускающих длительное консервативное лечение узловых форм зоба и аденомы щитовидной железы. За последние годы во всем мире приобрела актуальное значение проблема выявления ранних форм рака. У нас в стране, согласно приказу МЗ СССР № 425…

Перед морфологической диагностикой стоят две основные задачи: подтвердить или отвергнуть диагноз злокачественной опухоли;  уточнить структуру и гистогенетическую природу последней. Морфологическая диагностика опухолей щитовидной железы должна подвергаться анализу в совокупности со всеми другими данными клинической картины. Хотелось бы подчеркнуть, что в случае, когда при цитологическом исследовании имеются убедительные признаки злокачественности, это решает диагностику независимо от отсутствия…

Врачи чаще обращают внимание на выраженные признаки рака щитовидной железы, такие, как быстрый рост опухоли, неподвижность ее, развитие метастазов, заметное похудание больных. Начальные симптомы развития злокачественной опухоли обычно ускользают от внимания медицинских работников, в связи с чем затягивается процесс обследования и во многих случаях необоснованно применяется консервативное лечение. Между тем число больных с узловыми поражениями…

Многочисленные работы по цитологической диагностике новообразований различных локализаций, выполненные на обширном клиническом материале, и ряд экспериментальных данных показали, что пункционный метод исследования является безопасным и высокоэффективным [Шиллер-Волкова П. Н. и др., 1964; Iun-ginger Т. et al., 1973; Mazzaferri E., 1981, и др.]. Естественно, что существуют пределы возможностей и у цитологического исследования, зависящие от полученного материала, правильного…