Рак грудной железы у мужчин

01.09.2010г.

Chorionepithelioma metastaticum vaginaeРак грудной железы у мужчин встречается очень редко. Возраст больных — от 35 до 77 лет. Развитие болезни более медленное, чем у женщин, метастазы не появляются в течение многих лет. 

У мужчин опухоль возникает глубоко, она небольшой величины, склеротической консистенции, находится под соском, причем последний не втянут.

Очень редко опухоль распадается. Гистологически она чаще представляется в виде эпителиомы, исходящей из экскреторных канальцев, реже — как очаговая аденокарционома или неясно дифференцированная форма рака.

Метастатическая хорионэпителиома влагалища 

Chorionepithelioma metastaticum vaginae

У женщин, больных, хорионэпителиомой внутренних половых органов, метастазы возникают преимущественно во влагалище ChorionepitheliomaMetastasis limphonoduli colliи в легких.

В средних и верхних частях влагалища и вульвы возникает язвенно-некротическое поражение фиолетового Цвета, неправильной формы, мягкой консистенции, с подрытыми краями, кровоточащее и безболезненное. Единственной жалобой больных в течение долгого времени является кровотечение, усиливающееся во время полового сношения.

Гистологически — картина, типичная для хорионэпителиомы с двумя видами клеток. Заболевание легко диагностируется при гинекологическом осмотре; рентгенологически обнаруживаются метастазы и в легких.

Течение медленное. Метастазы во влагалище и в легких иногда уменьшаются или даже исчезают полностью после удаления первичной опухоли. Это случается редко, большинство больных погибают в течении 3-4 лет. 

Chorionepithelioma. Metastasis cutisДифференциальный диагноз проводится с сифилитическими язвами (они очень редки в вагине), с фузоспириллярной и амебной инфекциями и др.

Злокачественные опухоли вульвы

Чаще чем метастатистичная хорионэпителиома у пожилых женщин встречается рак вульвы — самостоятельный или на месте лейкоплакии и крауроза. Он локализуется на малых или больших губах, на клиторе и у уретрального отверстия. 

Реже здесь бывают саркомы, меланомы, болезнь Bowena. В области промежности и заднего прохода редко возникают мукоидные эпителиомы в виде язвенно-вегетируюших опухолей, с медленным течением. 

Гистологически эти эпителиомы имеют железистый характер с образованием полостей, заполненных мукоидной субстанцией. Эта опухоль гистиогенного происхождения — из Морганиевых лакун. Диагноз без гистологического исследования труден, так как такие же вегетирующие и язвенные процессы в этих областях могут быть туберкулезной, сифилитической и другой инфекционной природы.


«Синтетическая дерматология»,
Любен Попов





Читайте далее: