Главная / Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний

Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний

Проблема стафилококковых инфекций в настоящее время приобрела большое значение и стала актуальной во всем мире.

Анализ современного состояния вопроса о стафилококковой инфекции свидетельствует о том, что патогенные стафилококки играют первостепенную роль в этиологии самых различных заболеваний. Патогенный стафилококк стал преобладающим возбудителем инфекций новорожденных, разнообразных гнойных осложнений у хирургических больных, воспалительных процессов у родильниц и женщин в послеабортном периоде.

Стафилококковые заболевания протекают тяжело, с высокой летальностью ,особенно у детей раннего возраста. Число умерших от стафилококковых инфекций в последние годы превышает в три раза число умерших от дифтерии, кори, скарлатины, дизентерии, брюшного тифа и болезни Боткина, вместе взятых (Проскуров В. А., 1969).

Особое значение в патологии детей приобрела вторичная стафилококковая инфекция, часто определяющая прогноз заболевания. Стафилококковая пневмония, стафилококковый энтероколит, менингит и сепсис — нередкие проявления вторичной стафилококковой инфекции. Основная причина этого явления объясняется исследователями разных стран широким, бесконтрольным, часто необоснованным применением антибиотиков и возникновением в связи с этим антибиотико-устойчивой микробной флоры и даже зависимых от антибиотиков штаммов.

Исследованиями С. И. Шеришориной с сотрудниками, Л. Г. Мамыкиной с сотрудниками и др. доказано широкое распространение в Саратове штаммов стафилококков, устойчивых к антибиотикам в 85—100%.

Следовательно, при повсеместном росте стафилококковых инфекций и возрастающей антибиотико-резистентности микроорганизмов необходимо правильное использование антибиотиков, недопустимо назначение их в виде пробной терапии.

Несмотря на угрожающий рост стафилококковых заболеваний, эта проблема до сих пор еще не получила должного развития, в связи с чем диагноз ставится (нередко поздно и терапия проводится несвоевременно. Службы здравоохранения нуждаются в рациональных методах профилактики и борьбы с этой группой инфекций.

«Бактериологическая диагностика и профилактика стафилококковых заболеваний»,
Н.Р.Иванов, Л.М.Скитева, Н.С.Солун


Выявление и санация бактерионосителей патогенного стафилококка

Основным источником стафилококковых инфекций в лечебных учреждениях являются персонал и больные. Госпитальные штаммы представляют собой скрытую опасность, так как в любой момент могут вызвать вспышку стафилококковых инфекций, поэтому необходимо проводить плановые (один раз в квартал) обследования всего персонала на носительство патогенного стафилококка. Выделенные культуры должны подвергаться (с целью выявления источника инфекций) фаготипированию с помощью международного…


Стафилококковые инфекции во внебольничных условиях

Весьма значительных цифр достигают трудо-потери, связанные с распространением стафило-дермий среди работников некоторых производств. Стафилококковые инфекции сравнительно часто отмечают в закрытых детских коллективах — домах малютки, детских домах, а также в общежитиях, где предрасполагающими факторами являются скученность, низкий уровень личной гигиены, плохое санитарное состояние жилищ. Источниками распространения патогенных стафилококков в большинстве случаев оказываются больные хроническими гнойными…


Санация сотрудников

Санацию проводили всем сотрудникам отделения 2 раза в день в течение недели. В. И. Вашков (1967) для санации носителей предложил 1% гексахлорофеновую мазь на вазелиновой основе. Носовые ходы промывают 0,1% водным раствором гексахлорафена. Ватные стерильные тампончики смачиваются в растворе гексахлорафена и вкладываются в носовые ходы на 10—15 минут; после извлечения тампончиков нос смазывается гексахлорофеновой мазью….


Факторы, способствующие распространению стафилококковых заболеваний

Существенную роль в распространении стафилококковых инфекций играет появление полирезистентности стафилококков (отчасти в результате неосмотрительного применения антибиотиков и химиотерапевтических препаратов для лечения различных заболеваний); перегрузка лечебных учреждений и недостаток персонала; нарастание числа микротравм, наносимых пациентам в связи с изменением способов обследования и лечения больных; наличие носительства, поддерживающего внутрибольничную циркуляцию полирезистентных стафилококков. Необходимо учитывать, что носительство —…


Стафилококковый бактериофаг

Тбилисский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток изготовляет стафилококковый бактериофаг. Бактериофаг применяется в виде орошений зева и тампонирования носовых ходов с экспозицией в 10 минут 5 дней подряд с обязательным предварительным определением чувствительности к нему выделенной от носителя культуры. Контрольные исследования на носительство проводятся через 1—2 дня по еле окончания курса санации трижды с интервалом 2—3…


Организация борьбы с стафилококковой опасностью

Осуществление эффективной профилактики стафилококковых заболеваний должно идти в плановом порядке, по заранее намеченной системе, с активным участием всего коллектива. Без сознательного участия сотрудников в работе по обнаружению заболеваний стафилококковой природы, выявлению источников распространения патогенных стафилококков и организации постоянно действующей системы профилактики на успех рассчитывать невозможно. В родильном доме, в больнице необходимо назначение бригады (возглавляемой врачом…


Иммунизация детей

Целесообразна активная иммунизация детей, которая проводится адсорбированным анатоксином и антифагином трехкратно по 0,5 мл каждого в виде подкожных инъекций: первая инъекция в возрасте 4 месяцев, вторая — через месяц и третья — через три месяца после второй. Противопоказания против применения анатоксина: заболевания сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации, нефрозонефриты, гипертоническая болезнь в периоды обострения, эндекринопатии, заболевания…


Осуществление контроля за санитарно-гигиеническим состоянием родильных домов, больниц

Осуществление контроля за санитарно-гигиеническим состоянием родильных домов, больниц; эффективностью санации, полнотой охвата и правильным проведением иммунизации стафилококковым анатоксином беременным женщинам, детям в неблагополучных коллективах. Организация помощи в диагностике стафилококковых инфекций у беременных женщин и выявлении «злостных» носителей патогенных стафилококков среди персонала путем проведения бактериологических исследований. Женские консультации должны проводить санитарнопро светительную работу среди беременных по…


Борьба со стафилококком в родомах

Инъекции и манипуляции, связанные с нанесением микротравм, должны быть сокращены до минимума. Желательно боксирование или рассредоточенное расположение коек. Комплекты белья в индивидуальной упаковке должны стерилизоваться в автоклаве. Необходимо обеспечить эффективную чистку, систематическую дезинфекцию и периодическую стерилизацию больничных одеял, пижам, платьев, косынок, шапочек. Проведение систематического контроля за обсеменением инвентаря и воздушной среды. Для обеззараживания воздуха палат…


Места распространения стафилококковых инфекций

Стафилококковые инфекции могут иметь значительное распространение и в терапевтических, дерматологических и др. отделениях при появлении внутрибольничных инфекций у госпитализированных лиц и персонала проводится внеочередной медицинский осмотр и бактериологическое обследование на носительство патогенных стафилококков. В случае выявления источника инфекции необходимы его изоляция и санация, а также всестороннее улучшение гигиенических условий и создание строгого режима, препятствующего рассеиванию…