Рак щитовидной железы

Диагностика рака щитовидной железы главным образом основывается на клинических данных — анамнезе, осмотре и пальпации. Однако клиническая диагностика злокачественных опухолей щитовидной железы далеко не совершенна.  Своевременная диагностика рака щитовидной железы остается нерешенной проблемой, ибо отсутствуют специфические ранние симптомы, по которым можно было бы диагностировать заболевание. Инкапсулированная опухоль не имеет признаков, по которым ее можно было…

Наибольшие трудности наблюдаются при цитологическом исследовании дифференцированных форм рака щитовидной железы: при папиллярной аденокарциноме правильный диагноз установлен в 63,2%, при фолликулярной аденокарциноме — в 50%, при медуллярном и анапластическом раке — в 100% [Goloun R. et al., 1979]. По литературным данным, процент несовпадения цитологического и гистологического диагнозов значительно колеблется — от 6,8 до 40% [Фетисов В.…

В ранних стадиях развития рака щитовидной железы не имеется ни одного патогномоничного признака болезни: например, быстрый рост опухоли, отмечающийся примерно у трети больных, наблюдается также при тиреоидитах, кровоизлияних в щитовидную железу; большая плотность опухоли встречается и при доброкачественных новообразованиях — при импрегнации солями кальция. Кроме того, раковая опухоль щитовидной железы (некоторые формы папиллярной аденокарциномы) может…

Н. И. Никитина (1972) считает, что пунктировать щитовидную железу трудно; В. 3. Аграпат (1967) предупреждает об опасности ранения кровеносных сосудов. На основе собственного опыта пункций при заболеваниях щитовидной железы (свыше 1000) мы считаем, что пунктировать железу, имея определенные навыки, несложно; у исследованных нами больных никаких осложнений не наблюдалось. Не вдаваясь в подробности цитологических картин, укажем,…

Помогает распознаванию рентгенологическое исследование. Однако, как было показано выше, очаги обызвествления в виде псаммомных телец или грубой кальцификации могут наблюдаться и при раке щитовидной железы.  Даже одышка, охриплость иногда наблюдаются при доброкачественных опухолях щитовидной железы и воспалительной инфильтрации последней, но дисфагия при них является исключением. При развитии рака щитовидной железы на фоне предшествующего зоба длительное…

Форма рака Пунктировано Всего Щитовидных желез Лимфатических узлов Неудачно При недостаточном недостаточном количестве клеточных элементов установленно  рак с указанием гистогенеза и гистологической формы  рак подозрения на рак  злокачественное новооброзование ошибочное заключение Из А-клеток Папиллярная аденокарцинома 174 118 56 18 103 30 10 6 7 Фолликулярная аденокарцинома 29 26 3 1 13 8 4 1 2 Недифференцированный…

Добавочные щитовидные железы обнаруживаются по средней линии шеи, в области корня языка, в средостении и очень редко — на боковой поверхности шеи [Богдасаров 10. Б., 1966; Бомаш Н. К., 1972; Hathaway В., 1965; Mac Comb W. et al., 1967]. Сторонниками самостоятельного существования доброкачественных и злокачественных опухолей, развивающихся в боковых добавочных щитовидных железах, являются А. И. Гнатышак…

У больной К., 47 лет, 15 лет назад удалена опухоль на правой боковой поверхности шеи и ревизована щитовидная железа. В последней при пальпации опухолевые изменения не выявлены. При гистологическом исследовании в узле опухоли обнаружена папиллярная аденокарцинома щитовидной железы из А-клеток.  Гистологические препараты опухоли неоднократно пересматривались в ВОНЦ АМН СССР.  Пациентка амбулаторно обследована нами и оставалась здоровой…

Больная Г., 38 лет, 19 лет назад обнаружила узел на левой боковой поверхности шеи, который очень медленно увеличивался. В течение последних 3 лет отметила более быстрое увеличение опухоли, которая изъязвилась. При обследовании обнаружено: всю переднюю и левую боковые поверхности шеи занимает огромная опухоль, изъязвленная в центре. В пунктате опухоли — картина папиллярной аденокарциномы из А-клеток.…

Учитывая наши исследования, мы присоединяемся к мнению многих авторов, рассматривающих так называемые опухоли аберрирующих щитовидных желез как метастазы рака щитовидной железы [Тийвель X. А., 1963; Холдин G. А., 1965; Бомаш П. Ю 1972; Никитина Н. А. 1972; Головин Д. И., 1975; Черенько М. П. 1979; Woolner L., 1960; Hazard J., 1960; Block M. et al.,…