Рак щитовидной железы

Цифры в скобках — количество больных: 1 (157); 2 (143); 3 (156); 4 (96); 5 (70); 6 (10); 7 (87); 8 (4); 9 (7); 10 (2). Клинически метастазы в легкие, даже при их обычном множественном характере, могут долгое время протекать бессимптомно. В дальнейшем при развитии метастатического процесса появляются одышка, кашель.   Глубокие яремные узлы: 1…

Основное значение для диагностики имеет рентгенологическое исследование: легочные метастазы обычно имеют вид множественных крупно-, средне- и мелкоочаговых теней, реже — единичных округлых образований. В первом случае они напоминают картину милиарного диссеминированного туберкулеза. При этом, несмотря на обширность поражения паренхимы, обычно отсутствуют признаки нарушения легочной вентиляции. Такие больные длительно лечатся по поводу предполагаемого туберкулеза. Обозначения 1—10:…

Рак щитовидной железы характеризуется высокой частотой метастазнрования, как лимфогенного (лимфатические узлы шеи и средостения), так и гематогенного (легкие, кости и другие органы). Поэтому клиническая картина сопровождается не только симптомами первичной опухоли, но и в не меньшей степени местными и общими явлениями, связанными с метастазами. Именно метастазирование рака щитовидной железы делает его течение очень разнообразным, а…

О частоте метастазов в различные органы свидетельствуют данные, приводимые А. И. Гнатышаком на основании анализа описанных наблюдений. Среди 680 больных метастазы в лимфатические узлы были отмечены в 29% случаев, в легкие — в 30%, в кости — в 22,9%, в плевру — в 3,2%, в печень — в 7,6%, в почки — 5 %, в…

Если заболевание начинается с паралича гортани, то это еще не всегда указывает на распространенность патологического процесса. Описываемое явление изредка может иметь место при локализации опухоли в задних отделах щитовидной железы, поэтому важно раннее ларингологическое исследование. При распространении рака щитовидной железы и его регионарных метастазов в лимфатические узлы шеи в процесс вовлекается сосудисто-нервный пучок шеи. Причем…

При загрудинном распространении рака щитовидной железы наступают сдавление и смещение органов и сосудов средостения. На коже грудной стенки появляется сеть расширенных вен, легко возникают приступы удушья; при застойных явлениях в верхних дыхательных путях наблюдается примесь крови в мокроте. Вопреки распространенному мнению об отсутствии при раке щитовидной железы кахексии мы наблюдали ее у 6 больных. Редко…

Клиническая симптоматология рака щитовидной железы, как уже было показано, зависит от степени распространения опухолевого процесса и от функциональных особенностей новообразования. Функциональные расстройства со стороны щитовидной железы при раке этого органа наблюдаются весьма редко. Объясняется это тем, что даже минимальные количества сохранившейся железистой ткани могут мобилизовать свои компенсаторно-приспособительные механизмы. Кроме того, само новообразование иногда вырабатывает коллоид.…

Мы наблюдали больных с длительным «зобным» анамнезом, у которых возникновение тиреотоксикоза, отмечавшегося в течение последних лет, совпало с ухудшением состояния и ускорением роста опухоли. Возможно, что в этих случаях появление тиреотоксикоза было связано с развитием рака щитовидной железы. Описано наблюдение функционирующей фолликулярной аденокарциномы щитовидной железы у женщины 57 лет с метастазами в кости и легкие;…

В течение последнего года у нас появилась возможность использования современных методов оценки функции щитовидной железы, включая разные способы прямого измерения концентрации гормонов в сыворотке или плазме крови, получаемой при венепункции. В основе таких методов лежит принцип конкурентного связывания.  Наиболее распространенными являются: радиоиммунологический анализ, иммунорадиометрический анализ, конкурентное белковое связывание, радиорецепторное тестирование. Для оценки функции тиреоидиой ткани…

Для рационального лечения и суждения о прогнозе важно иметь сведения не только о гистологическом строении и клиническом течении опухоли, но и о ее распространенности. Как известно, распространенность опухоли оценивается по стадиям и символам TNM.. В Советском Союзе вопросы клинической классификации зло-качественных опухолей и основные принципы их лечения регла-ментированы Министерством здравоохранения СССР в форме «Методических указаний…