При загрудинном распространении рака щитовидной железы наступают сдавление и смещение органов и сосудов средостения. На коже грудной стенки появляется сеть расширенных вен, легко возникают приступы удушья; при застойных явлениях в верхних дыхательных путях наблюдается примесь крови в мокроте. Вопреки распространенному мнению об отсутствии при раке щитовидной железы кахексии мы наблюдали ее у 6 больных. Редко…
Клиническая симптоматология рака щитовидной железы, как уже было показано, зависит от степени распространения опухолевого процесса и от функциональных особенностей новообразования. Функциональные расстройства со стороны щитовидной железы при раке этого органа наблюдаются весьма редко. Объясняется это тем, что даже минимальные количества сохранившейся железистой ткани могут мобилизовать свои компенсаторно-приспособительные механизмы. Кроме того, само новообразование иногда вырабатывает коллоид.…
Мы наблюдали больных с длительным «зобным» анамнезом, у которых возникновение тиреотоксикоза, отмечавшегося в течение последних лет, совпало с ухудшением состояния и ускорением роста опухоли. Возможно, что в этих случаях появление тиреотоксикоза было связано с развитием рака щитовидной железы. Описано наблюдение функционирующей фолликулярной аденокарциномы щитовидной железы у женщины 57 лет с метастазами в кости и легкие;…
В течение последнего года у нас появилась возможность использования современных методов оценки функции щитовидной железы, включая разные способы прямого измерения концентрации гормонов в сыворотке или плазме крови, получаемой при венепункции. В основе таких методов лежит принцип конкурентного связывания. Наиболее распространенными являются: радиоиммунологический анализ, иммунорадиометрический анализ, конкурентное белковое связывание, радиорецепторное тестирование. Для оценки функции тиреоидиой ткани…
Для рационального лечения и суждения о прогнозе важно иметь сведения не только о гистологическом строении и клиническом течении опухоли, но и о ее распространенности. Как известно, распространенность опухоли оценивается по стадиям и символам TNM.. В Советском Союзе вопросы клинической классификации зло-качественных опухолей и основные принципы их лечения регла-ментированы Министерством здравоохранения СССР в форме «Методических указаний…
Наши наблюдения неэпителиальных злокачественных опухолей щитовидной железы подтверждают данные об их высокой степени злокачественности. Имеются сведения о том, что ретикулои лимфосаркома чаще развиваются на фоне предшествующей гиперплазии лимфоидной ткани при струме Хашимото [Набоков III. А., 1967; Раскин А. М., 1973; Catz В. et al., 1973; Tsutui К. et al., 1978, и др.]. Описаны хондрои остеосаркомы щитовидной…
Труден дифференциальный диагноз злокачественной лимфомы с недифференцированным мелкоклеточным раком, при этом основную роль играет электронная микроскопия, которая все чаще используется в практической онкологии с целью дифференциальной диагностики. Злокачественная гемангиоэндотелиома щитовидной железы, по данным Е. Beregi и соавт. (1967), составляет 2,5% среди других форм злокачественных опухолей щитовидной железы. Опубликованы единичные наблюдения [Торопов Ю. Д., 1980; Spanieling…
Злокачественные опухоли из эпителиальных и неэпителиальных клеток. Злокачественные не-классифицируемые опухоли мы наблюдали у 5 больных (1,5%): 2 женщин и 3 мужчин, 19—72 лет. Новообразования у этих больных не имели определенных структур и соответствующего течения. Радикально лечено 3 больных: одна здорова в течение 8 лет, другой умер через полгода, судьба третьего больного неизвестна. Двое больных получали…
Больная Б., 36 лет, отмечала с детства увеличение щитовидной железы. Произведена резекция правой доли щитовидной железы, а через 7 мес обнаружена опухоль в левой доле (лечение проводилось по месту жительства). Мы удалили оставшуюся ткань щитовидной железы, в которой при гистологическом исследовании обнаружен медуллярный рак. Проведена послеоперационная гамма-терапия — суммарная очаговая доза 5000 рад (50 Гр).…
Учитывая возможность семейного характера болезни необходимо исследовать всех членов семьи и определять уровень кальцитонина в крови. В этой обследованной нами семье остальные 8 человек здоровы. S. Wells с соавт. (1978) подразделяют больных медуллярным раком щитовидной железы на три группы: без клинических признаков заболевания, кальцитонин в крови не определяется, уровень его повышается после провоцирующих тестов с…