Гистологическая картина медуллярного рака щитовидной железы весьма неоднородна. В одних случаях рак состоит из полей или гнезд опухолевых клеток, окруженных фиброзной стромой, содержащей аморфные массы амилоида. Включения амилоида как в первичной опухоли, так и в метастазах разнообразны, но в большинстве случаев амилоид занимает обширные участки, которые обнаруживаются и среди опухолевых клеток. Клетки преимущественно мелкие, округлые…
Как указывалось, амилоид может отсутствовать в медуллярном раке щитовидной железы, тогда диагностика еще более затрудняется и становится возможной с помощью электронно-микроскопического исследования, при котором обнаруживается наличие в цитоплазме многочисленных светлых пузырьков, секреторных гранул и фибриллярных структур. Количество амилоида в опухоли с прогнозом не связано. По нашим данным, веретеноклеточное строение опухоли является плохим признаком, оно наблюдалось…
В отношении прогноза медуллярный рак занимает промежуточное положение между дифференцированными и недифференцированными формами рака щитовидной железы. Характерная морфологическая картина в сочетании с клиническими признаками, особенности развития позволяют выделить эту форму рака щитовидной железы в отдельную группу, отличную от опухолей щитовидной железы из А и В-клеток. Медуллярный рак щитовидной железы. (а — Х70)(б — Х120) Резюмируя, следует…
Злокачественные опухоли из метаплазированного эпителия. Плоскоклеточный рак составляет 1—3% всех злокачественных опухолей щитовидной железы [Huang Т. et al., 1971; Kampsen A. et al., 1977; Saito K. et al., 1981, и др.]. Описано 50 случаев данного вида рака щитовидной железы. Гистогенетически многослойный плоский эпителий щитовидной железы связан с остатками эмбриональных клеточных элементов щитовидно-язычного протока. Вместе с…
Плоскоклеточный рак щитовидной железы встречается чаще у пожилых людей (50—60 лет и старше), поражает одинаково часто мужчин и женщин. Папиллярный рак с участками плоскоклеточной метаплазии (Х120) Клиническое течение крайне тяжелое, метастазироваыие раннее и обширное, прогноз плохой. Обычно при первичном обращении больного уже встречается распространенный процесс. Опухоль может занимать всю щитовидную железу и распространяться на окружающие…
Эти опухоли не характерны для новообразований щитовидной железы и по строению и течению не отличаются от аналогичных опухолей других органов. Неэпителиальные опухоли мы наблюдали у 8 больных (2,3% всех злокачественных опухолей щитовидной железы). Саркомы щитовидной железы составляют, по данным Н. П. Маслова (1966), 4% среди всех злокачественных опухолей железы. В Щитовидной железе встречаются преимущественно фибросаркомы.…
Наши наблюдения неэпителиальных злокачественных опухолей щитовидной железы подтверждают данные об их высокой степени злокачественности. Имеются сведения о том, что ретикулои лимфосаркома чаще развиваются на фоне предшествующей гиперплазии лимфоидной ткани при струме Хашимото [Набоков III. А., 1967; Раскин А. М., 1973; Catz В. et al., 1973; Tsutui К. et al., 1978, и др.]. Описаны хондрои остеосаркомы щитовидной…
Труден дифференциальный диагноз злокачественной лимфомы с недифференцированным мелкоклеточным раком, при этом основную роль играет электронная микроскопия, которая все чаще используется в практической онкологии с целью дифференциальной диагностики. Злокачественная гемангиоэндотелиома щитовидной железы, по данным Е. Beregi и соавт. (1967), составляет 2,5% среди других форм злокачественных опухолей щитовидной железы. Опубликованы единичные наблюдения [Торопов Ю. Д., 1980; Spanieling…
Как было указано, опухоли из клеток Ашкинази резко отличаются по своей гистохимической характеристике от новообразований, развивающихся из А- или С-клеток. Клетки Ашкинази характеризуются очень высокой активностью окислительно-восстановительных ферментов, большинства гидролитических ферментов, а также неспецифической эстеразы. Имеется достаточно оснований рассматривать высокую ферментативную активность клеток Ашкинази, резко отличную от фолликулярных клеток, как проявление способности первых к интенсивной…
Амилоид образуется самими опухолевыми клетками, что подтверждается методом культуры ткани и электронной микроскопии, а гистохимические признаки амилоида в медуллярном раке соответствуют таким же при первичном, вторичном и экспериментальном амилоидозе [Михайлов И. Г., Смирнова Е. А., 1981]. Все же неясна связь между амилоидом и кальцитонином. Не найдено также связи между системным амилоидозом и медуллярным раком щитовидной…