Рак щитовидной железы

По литературным данным, изменения со стороны трахеи наблюдаются в 21—81% [Бахшиев Б. А., 1968; Аконян И. Г., 1969; Кизатуллин Д. К. и др., 1972]. Редко встречается сужение ретротрахеального пространства при большой опухоли щитовидной железы, распространяющейся загрудинно и отодвигающей трахею к шейным позвонкам [Каранетян Н. В., 1971]. При доброкачественных новообразованиях железы расширения ретротрахеального пространства обычно не наблюдается…

Пневмотиреоидограммы при раке щитовидной железы а — большой раковый узел, расположенный внутрижелезието в правой доле я перешейке (стрелки); увеличенные лимфатические узлы в яремной области распространяются загрудинно  доброкачественных (9,7%) опухолях;  б — правая доля увеличена; газ окаймляет ее, верхний полюс, наружная и нижняя границы доли не контурпруются; опухоль сдавливает и оттесняет трахею влево; левая доля железы…

Расширение ретротрахеального пространства а — задняя стенка трахеи вдается в ее просвет за счет опухоли;  б — трахея на уровне CIV—Dm смещена вправо, просвет ее сдавлен, пищевод смещен опухолью. Обызвествления как в первичной опухоли щитовидной железы, так и в метастазах в лимфатических узлах наблюдались нами у 56 (27,4%) больных. Грубые обызвествления дают отчетливые тени, псаммомные…

Интерес представляют также 28 больных, у которых пневмотпреоидография осуществлялась с целью дифференциальной диагностики. Исследование в сопоставлении с клиническими данными позволило отвергнуть рак щитовидной железы как возможный источник метастазирования, что подтвердилось при дальнейшем наблюдении. Анализ наших наблюдений и рентгенохирургические сопоставления показали высокую разрешающую способность пневмотирео-ндографии. Этот метод, позволяющий получить достаточно полную информацию о состоянии щитовидной железы,…

Пневмотиреоидография в подобных случаях обладает преимуществом, ибо может дать изображение опухолевого узла. Кроме того, опухоли с высокой функциональной активностью видны на сканограмме как «горячая» зона, а изображение здоровой части железы может быть представлено редкой штриховкой или совсем отсутствовать. Пневмотиреоидография позволяет правильно оцепить состояние всей щитовидной железы.   а — ттаевмотиреоидограмма: небольшое обызвествление в левой доле…

Как было показано выше, диагностика рака щитовидной железы связана с рядом трудностей. С одной стороны, при «скрытом» раке выявить опухоль с помощью традиционных методов исследования в большинстве случаев невозможно. С другой стороны, при выраженном процессе определить его истинную распространенность и установить взаимоотношения с крупными магистральными сосудами шеи но многих случаях не удается. Поэтому особое место…

При изучении роли артериографии в комплексной диагностике рака щитовидной железы мы стремились определить возможность метода для диагноза «скрытого» рака и для уточнения распространенности опухолевого процесса, а также выявления взаимоотношения опухоли с крупными магистральными сосудами шеи в целях выбора рационального метода лечения. Проанализированы данные артериографии у 63 больных раком щитовидной железы (один больной не оперирован, у…

Для контрастирования сосудистой системы щитовидной железы были предложены различные методы артериографии. Одни методы основаны на пункции бедренной артерии с последующей катетеризацией подключичной артерии [Damascelli В. et al., 1972; Reichelt H., 1974], другие — на проведении катетера через лучевую артерию [Марморштейн С. Я. и др., 1970; Ecoiffier P., 1966J. Как показали результаты наших исследований, каждый из предложенных…

Метод селективной артериографии основан па катетеризации и последующей инъекции 10 мл 60% раствора контрастного вещества непосредственно в щитошейный ствол или нижнюю щитовидную артерию.  Показанием для селективной катетеризации служит клинически «скрыто» протекающий рак щитовидной железы с односторонней локализацией метастазов в лимфатических узлах шеи. Общая шейно-плечевая артериография осуществляется путем инъекции 60 мл 75% раствора контрастного вещества в восходящую…

Артериографическая диагностика рака щитовидной железы, как и опухолей других локализаций, базируется на выявлении прямых и косвенных признаков. В артериальной фазе к прямым сосудистым критериям злокачественной опухоли относят собственно опухолевые, или так называемые патологические сосуды, в паренхиматозной фазе — ненормально длительное диффузное или очаговое контрастирование новообразования. Косвенные признаки злокачественной опухоли выявляются на артериограммах только в артериальной…