Пневмотиреоидография (Противопоказания)

Противопоказаниями к исследованию являются тяжелое состояние больных, сердечнососудистые заболевания с явлениями декомпенсации. У таких больных газ, введенный в область щитовидной железы, оказывая некоторое давление па органы шеи, может вызвать одышку, резкое изменение артериального давления.

Мы пришли к убеждению, что при рецидивах рака щитовидной железы или после ранее произведенных операций пневмотиреоидография малоцелесообразна, ибо развивающийся в таких случаях спаечный процесс препятствует свободному прохождению кислорода, что искажает рентгенологическую картину. 

Даже при пневмотиреоидографии у больных, подвергавшихся биопсии лимфатических узлов на шее, наблюдались иногда препятствия для свободного прохождения газа во все стороны шеи. Поэтому мы не можем согласиться с мнением И. Г. Акопян (1969) о ценности данного метода исследования при рецидивах рака щитовидной железы.

Среди наблюдаемых нами 226 больных, которым пневмотирео-идографии производилась по поводу рака щитовидной железы, только 8 не оперированы. Технические погрешности наблюдались в 14 (5,2%) случаях, в основном на первых этапах освоения метода. Оценены пневмотиреоидограммы у 204 оперированных боль-пых, ошибки произошли у 9 (4,4%).

Помимо больных раком щитовидной железы, мы применили нневмотиреоидографию у 28 больных для уточнения исходной локализации первичного очага при опухолях шеи. Осложнений не наблюдалось.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными)
• Срочное гистологическое исследование при операции в неясных случаях
• Излечение зоба Риделя
• Диагноз рака щитовидной железы на разных этапах обследования стационарных больных
• Распределение диагностических ошибок по отношению к основным морфологическим формам
• Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными - неправильный диагноз)
• Частный случай (Больная Ш., 66 лет)
• Прочие методы исследования (Термография)
• Артериография (Наблюдения за больными)
• Дифференциальная диагностика
• Артериография (Наблюдения за больными - деформация внутренних яремных вен)
• Дифференциальная диагностика рака щитовидной железы с острыми и хроническими воспалительными процессами
• Артериография (Наблюдения за больными - Артериографическая картина)
• Дифференциальная диагностика (Вторичный туберкулез щитовидной железы)
• Артериография (Наблюдения за больными - Сопоставление результатов артериографических исследований с данными операции)
• Дифференциальная диагностика с кистами шеи
• Артериография (Наблюдения за больными - Отрицательные данные)
• Дифференциальная диагностика с эхинококком в щитовидной железе