Предоперационная и операционная эксфузия

Для предоперационной и операционной эксфузии отбирают больных без нарушения коронарного кровообращения в возрасте от 14 до 65 лет с содержанием гемоглобина не ниже 12 г. %, количества эритроцитов 3 900 000 и показателя гематокрита не ниже 39. 

Противопоказанием к эксфузии крови являются острые воспалительные процессы, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, почечная и печеночная недостаточность, анемия, лейкопения, тромбоцитонения, артериальная гипотония.

Однократная доза эксфузии: 400 — 450 мл. Повторная доза эксфузии через 7 — 14 дней также 400 — 450 мл. Целесообразно замораживание эритроцитов аутокрови для накопления ее в банке крови. 

При возмещении кровопотери аутокровью у больных не наблюдали анемии, отмечена быстрая активация собственного эритропоэза, ретикулоцитоз и нормализация качественного и количественного состава крови на 10 — 14-е сутки после операции. Не наблюдается торможения иммуногенеза, о чем свидетельствуют небольшие изменения титра агглютининов и концентрации основных классов иммуноглобулинов. 

Возмещение массивной кровопотери (более 40% ОЦК) целесообразно проводить комбинацией аутологичной и донорской крови. 

акая гемотрансфузия более эффективна, чем переливание одной только донорской крови. При ней мы не наблюдали торможения эритропоэза у больных, показатели красной крови достаточно высокие на протяжении всего послеоперационного периода. Нормализация качественного и количественного состава периферической крови завершается раньше, в течение первых двух недель после операции. 

Таким образом, правильный выбор трансфузионной тактики позволяет создать наилучшие условия для ведения операционного периода у тяжелой категории больных.

«Гемокомпонентная инфузионная терапия
и парентеральное питание»,
В.А.Дмитриева

• Эффективность применения коллоидных кровезаменителей
• Лечебная эффективность коллоидных кровезаменителей
• Вливание коллоидных кровезаменителей
• Тактики трансфузионной кровопотери
• Изучение комбинированных эритроцитсодержащих трансфузионных сред
• Доказательства эффективности аутологичных гемотрансфузий
• Коррекция кислотно-основного равновесия при переливании ГТС
• Выводы
• Сравнительное изучение лечебной эффективности различных кровезаменителей на модели острой кровопотери у крыс
• Аутогемотрансфузии у больных гемофилией
• Среднесмертельная кровопотеря
• Разработка метода аутогемотрансфузий
• Лечебная эффективность 2%-ного раствора сополимера окиси этилена
• Влияние кроводачи на состояние организма
• Состояние митохондриального метаболизма в печени при инфузионной терапии острой кровопотери в эксперименте
• Эксфузии крови
• Тяжесть состояния кроликов и эффективность инфузионно-трансфузионной терапии
• Аутогемотрансфузии