Состояние митохондриального метаболизма в печени при инфузионной терапии острой кровопотери в эксперименте

Энергетический кризис, развивающийся в клетках организма при шоке вследствие циркуляторных расстройств, является главной причиной метаболических сдвигов, глубина и длительность которых определяет границу необратимости шока (Виноградов В. М., 1973; Шумаков В. Н. и др., 1976; Schumer, 1974). 

Однако Многочисленные литературные данные пo изучению интенсивности энергетического обмена при шоке и кровопотере базируются. Как правило, на косвенных методах оценки окислительного метаболизма: измерении соотношения лактат/пируват в тканях и определении активности митохондриальных или гликолитических ферментов. 

Использование полярографического метода исследования энергетического обмена позволяет непрерывно регистрировать ответные реакции непосредственно в митохондриях и обеспечивает практически прижизненное их наблюдение в условиях нормы и патологии. 

Выяснение механизмов повреждения митохондриального метаболизма делает возможным прогноз и направленный поиск средств фармакологического стимулирования тканевого дыхания, а полярографический контроль за состоянием энергообразования при инфузионной терапии может служить методом оценки эффективности противошоковых мероприятий. 

Целью настоящего исследования явилось сравнительное изучение функциональной активности митохондрий печени при возмещении кровопотери аутокровью, средне- и низкомолекулярными кровезаменителями, а также их сочетанием с антигипоксаном — фумаратом натрия. 

Работа выполнена на модели острой массивной кровопотери (50% ОЦК) у кроликов, воспроизводимой дробными кровопусканиями со снижением артериального давления до 40 — 45 мм рт. ст. Этот уровень гипотензии искусственно поддерживали в течение часа, а затем через яремную вену животным вводили аутокровь или кровезаменители в объеме кровопотери.

«Гемокомпонентная инфузионная терапия
и парентеральное питание»,
Л.В.Слепнева, Я.Я.Алексеева,
И.М.Кривцова, Е.А.Селиванов

• Аутогемотрансфузии у больных гемофилией
• Среднесмертельная кровопотеря
• Разработка метода аутогемотрансфузий
• Лечебная эффективность 2%-ного раствора сополимера окиси этилена
• Влияние кроводачи на состояние организма
• Тяжесть состояния кроликов и эффективность инфузионно-трансфузионной терапии
• Эксфузии крови
• Состояние окислительного метаболизма в митохондриях печени при инфузионной терапии тяжелой кровопотери (М ± т)
• Аутогемотрансфузии
• Регистрация дифференциальных спектров компонентов цитохромной системы митохондрий
• Значение реологических свойств гемокомпонентных сред при трансфузионной терапии острых гастро-дуоденальных кровотечений
• Выяснение возможности нормализации процессов тканевого дыхания в условиях метаболической фазы шока
• Показатели гематокрита
• Восполнение кровопотери полиглюкином с добавлением субстрата
• Оценка реологического действия
• Реологическое состояние крови
• Использование эритроцитов при трансфузионной терапии кровопотери в эксперименте
• Эффективность применения коллоидных кровезаменителей