Главная / Гемокомпонентная инфузионная терапия и парентеральное питание / Восполнение кровопотери / Трансфузиоинаятерапия при реконструктивных операциях на аорте и артериях

Трансфузиоинаятерапия при реконструктивных операциях на аорте и артериях

29.09.2010г.

Успех реконструктивных вмешательств при хронической артериальной непроходимости зависит от совместных усилий хирургов, трансфозиологов, коагулологов. Одной из нерешенных проблем в данной области хирургии остаются методы восполнения операционной кровопотери, которые широко обсуждаются в печати. 

Кровопотерю до 20% ОЦК рекомендуется компенсировать переливанием только кровезаменяющих растворов, а 20 — 40% ОЦК — гемотрансфузионными средами с перевосполнением на 50 — 60% кровезаменителями. Отчетливо прослеживается отказ от применения цельной донорской крови в пользу ее компонентов. 

В литературе подчеркивается целесообразность использования различных вариантов аутогемотрансфузии. Отмечается стремление индивидуализировать подход к возмещению кровопотери в зависимости от возраста больного, вида патологии, характера оперативного вмешательства.

Характеристика выполненных операций

Вид вмешательства Количество
Пластика бифуркации аорты 25
Аорто-бедренное шунтирование одностороннее 36
Подвздошно-бедренное шунтирование 27
Бедренно-подколенное шунтирование 23
Интимотромбэктомия аорто-подвздошной и бедренно-подколенной зоны 3
Итого 114

Разделяя в принципе эти взгляды, в данной работе авторы представляют тактику трансфузионного обеспечения реконструктивных операций на брюшной аорте и магистральных артериях нижних конечностей. 

Пластические операции на артериях были выполнены у 114 больных облитерирующими заболеваниями нижних конечностей (атеросклероз-110, эндартериит-4).

«Гемокомпонентная инфузионная терапия
и парентеральное питание»,
К.Ю.Литманович, М.А.Коговщикова, Е.А.Сенчило, Г.Л.Лапис





Читайте далее: