Тактика назначения глюкокортикостероидов попеременно с АКТГ

Абсолютно неверна тактика назначения глюкокортикостероидов попеременно с АКТГ. 

Ведь совершенно очевидно, что при такой тактике клинический эффект глюкокортикостероидов сводится к нулю: задача назначения глюкокортикостероидов при раке состоит в подавлении активности коры надпочечников. Задача же назначения АКТГ заключается в стимулировании функционального состояния коры надпочечников. 

Мы полагаем также, что в связи с катаболическим действием глюкокортикостероидов вряд ли целесообразно применение их при костных метастазах. Иногда у очень ослабленных больных для улучшения костномозгового кроветворения, аппетита имеет смысл проводить сочетанное применение глюкокортикостероидов с анаболическими стероидами. Но в таких случаях глюкокортикостероиды назначаются в очень небольших дозах — 5—10 мг/сут на протяжении короткого срока (не более 1 мес).

Несмотря на большой опыт по использованию глюкокортикостероидов, оптимальные дозы и их режимы еще пе определены. Осложнения, которые могут развиться под воздействием глгококортикостероидов. Они являются существенным ограничением для широкого использования этих гормонов у больных как с местнораспространенными, так И диссеминированными формами рака молочной железы.

К сожалению, нам приходилось встречать больных с тяжелыми осложнениями, сопутствующими или следующими за глюкокортикостероидной терапией.

«Гормоно-терапия предрака и рака молочной железы»,
Л.Н. Сидоренко

• Частный случай (Больная П., 31 года)
• Частный случай (Больная Ф., 28 лет)
• Рак в молочной железе во время беременности
• Суммирование клинического опыта с учетом многих особенностей течения рака молочных желез
• «Тиреоидная форма» у больных до 35 лет
• Частный случай (Больная М., 38 лет)
• Частный случай (Больная П., 42 лет - II)
• Cведения о больных с патологическими переломами
• Частный случай (Больная X., 53 лет)
• Частный случай (Больная М., 42 лет)
• Лечение больных, оперированных по поводу рака молочной железы при рецидивах в зоне послеоперационного рубца
• Схема лечения больных с рецидивам
• Частный случай (Больная Б., 32 лет)
• Схемы полигормонотерапии после овариэктомии
• Применение полпгормонотерапии в сочетании с неспецифической терапией
• Частный случай (Больная Ф.)
• Действие глюкокортикостероидов
• Действие глюкокортикостероидов (Данные L. Mignot)