Патогенные микроорганизмы

24.06.2016г.

Патогенные микроорганизмы оказывают токсическое и разрушающее действие на ткани микроорганизма в процессе развития инфекционного заболевания. Основной патогенетический фактор бактерий — их токсины, большинство которых представляет собой белковые вещества, биологическая активность которых во много раз превосходит действие самых сильных химических ядов (Е. М. Губарев, 1952; Ю. В. Галаев, 1968). В системе факторов патогенности микробов большое значение имеют и некоторые микробные ферменты, обладающие токсическими свойствами.

Некоторые исследователи (Valecky, Taborsky, 1963) считают, что прямой связи между патогенностью микроорганизмов и клиническим проявлением заболевания нет. Однако мы придаем существенное значение факторам патогенности микроорганизма, хотя значительную роль в развитии раневой инфекции отводим состоянию макроорганизма. Условия инфицирования многое определяют в развитии болезни: инфекция чаще всего проявляется у пожилых и ослабленных людей с пониженными защитными силами (Milaniy е. а., 1971).

Истинные возбудители раневой инфекции (анаэробы, стрептококк, стафилококк) вызывают в организме раненых специфические иммунологические реакции, служащие показателями активности организма: чем активнее иммунитет, тем быстрее протекают процессы восстановления (И. В. Давыдовский, 1946).

Изменчивость раневой микрофлоры тесно связана с рН раневого экссудата, колеблющейся от кислой до щелочной. Анаэробы и стрептококки развиваются в ранах при рН 6,2—7,2; стафилококки — при рН 5,85— 8,2; кишечные и синегнойная палочки, дифтероиды, клебсиелла и протеи — при рН 6,8—7,4. Однако микрофлора раны в свою очередь влияет на ее кислотнощелочное равновесие (Н. И. Гращенков, П. П. Сахаров, 1946; Н. А. Воденников, 1950).

Микроорганизмы, развивающиеся в кислой фазе гнойно-воспалительного процесса, размножаясь, еще больше понижают рН раны. В результате этого нарушается сложный комплекс биофизико-химических процессов в ране, следствием чего может быть новое изменение состава микрофлоры, которая исчезает только после полной эпителизации и развития рубцовой ткани (Н. И. Мельников, 1962). Причинами изменения микрофлоры могут быть и лечебные мероприятия: своевременная правильная хирургическая обработка раны, применение антибиотиков и других антибактериальных препаратов и т. д.

«Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии»,
В.М. Мельникова





Читайте далее: