В анамнезе детей, больных хронической пневмонией, часто отмечаются заболевания ЛОР-органов, на что обращают особое внимание американские авторы.
Хронические тонзиллиты, назофарингиты и гаймориты могут служить причиной хронической пневмонии в силу наличия тесной связи лимфатической сети носоглотки с лимфатической системой средостения и легочно-бронхиального интерстициального каркаса (Л. Д. Штейнберг, 1949).
Этот же автор отмечает, что дети, страдающие гайморитом, особенно подвержены склерозирующим процессам, так как во время сна они легко аспирируют отделяемое из носа в нижние участки легкого, что способствует обострению воспаления легких.
Модифицированная РОЭ 21/II 1959 г.
РОЭ | Модифицированная РОЭ, мм через 2 часа | |||||
с пульмонолизатом | с супраренолизатом | с лиенолизатом | с кардиолизатом | с тиреолизатом | С гепатолизатом | |
56 | 33 | 30 | 21 | 37 | 20 | 35 |
Среди находившихся под нашим наблюдением больных были дети с такого рода заболеваниями, но отделить синуситы от повторяющихся катаров верхних дыхательных путей, гриппа, реже от осложнений кори, коклюша чрезвычайно трудно.
Истории болезни этих детей малопоказательны, так как ретроспективно трудно установить с несомненностью начальный период формирования хронической пневмонии.
Мало освещена в литературе роль аллергии и иммунологических реакций в патогенезе хронических пневмоний. Частые катары верхних дыхательных путей, иногда вирусный грипп ведут к сенсибилизации организма, причем аллергеном может являться не только микроб и продукты его распада, но и образующиеся в самом организме аутоаллергены.
Слизистая оболочка после неоднократных ринитов, назофарингитов, бронхитов может приобретать аллергические свойства.
«Хронические неспецифические заболевания легких у детей
и их климатическое лечение»,
Е.Н.Третьякова, Н.В.Кобышева