Дополнительные патогенетические обоснования терапии (дети с активным процессом в легких)

08.10.2010г.

Больные второй группы (12 детей) страдали бронхиальной астмой, которая по этой же классификации может быть отнесена к токсико-инфекционной и смешанной форме (вернее к периоду осложнений). 

Как видно из табл. 8, эту группу составили дети с активным процессом в легких гнойного или гнойно-септического характера, в дальнейшем несколько уменьшившимся под влиянием больничного или климатического санаторно-курортного лечения. Такая динамика видна при повторных анализах у Тани 3., Бори Г., Валерия К. 

Среди этой группы детей были такие, у которых давность заболевания была невелика и приступы бронхиальной астмы вызывались или острой инфекцией, или обострением хронической пневмонии по принципу интерорецепторных рефлексов со слизистой оболочки бронхов. В периоды, свободные от приступов, ребенок оставался практически здоровым, функция внешнего дыхания не была заметно нарушена, эозинофилия вне приступов отсутствовала. 

Такого рода больные с заболеванием в токсико-инфекционной стадии составляли меньшую часть группы — их было 5. Это Слава 3., Боря Б., Вова И., Ира Д., Женя М. Метаболизм щитовидной железы был у них в пределах нормы. Интоксикация у 4 из них была нерезко выражена; лишь у девочки Иры Д., казавшейся в день обследования клинически вполне здоровой но заболевшей на следующий день пневмонией, интоксикация была выражена очень резко (12 мм МРОЭ с супраренолизатом). 

Модифицированная РОЭ у детей с инфекционно-токсической и смешанной формой бронхиальной астмы (с гипо- и нормофункцией щитовидной железы) 

Имя, фамилия ребенка  Время исследования РОЭ Модифицированная РОЭ , мм через 2 часа  Примечание
с тиреолизатом с лиенолизатом с пульмонолизатом с супраренолизатом с гепатолизатом с кардиолизатом
Таня 3. — 19 15 13 14 11 — 15 В период лечения в больнице
Она же Через месяц 26 5 10 12 11 14 12
Боря Г. — 20 8 10 10 11 7 9
Он же Через месяц 18 7 5 8 9 7 12
Валерий К. 3/I 33 15 20 25 19 — —
Он же Через 4 месяца 38 15 11 17 — — 19
Боря Б. — 14 6 6 9 7 — —
Равиль С. — 18 8 9 15 10 — —
Вова Н. — 17 11 8 10 8 11 10
Юра Б. — 17 7 8 13 10 — 10
Ирина Д. — 19 11 9 13 12 — —
Женя М. — 18 6 10 15 5 — 12
Галя С. — 22 9 6 14 9 9 —
Слава 3. — 18 7 5 12 6 6 12
Вова С. — 8 8 8 7 7 — —

У остальных 7 детей это был период осложнений. Болезнь у них носила смешанный характер: имелась и аллергическая настроенность, и гнойный процесс в организме (пиелит, гайморит, тонзиллит, хронический бронхит, хроническая пневмония), на фоне которых развертывалась бронхиальная астма. 

Дети и вне приступа не были полностью здоровы. У них были уже выражены гипернневматоз и эмфизема легких той или иной степени, повышена жизненная емкость легких, не прекращались одышка и кашель, имевший астматический характер (например, у Саши Н. типичные приступы астмы повторялись лишь 1 — 2 раза в год, но между ними он всегда страдал астматическим бронхитом).

«Хронические неспецифические заболевания легких у детей
и их климатическое лечение»,
Е.Н.Третьякова, Н.В.Кобышева





Читайте далее: