Карантинные инфекции

Вирусы гепатита В проникают в организм главным образом при проведении различных парентеральных процедур (переливаний крови, инъекций и т. п.) с зараженной кровью или недостаточно обеззараженными инструментами, на которых могли остаться следы сыворотки крови предыдущего пациента, так как вирус сывороточного гепатита В появляется в крови зараженных лиц уже со второй половины инкубационного периода, т. е. за…

Так, по данным Е. А. Пакторис (1972), вероятность заболеть желтушной формой вирусного гепатита в расчете на 100 тыс. человек составляла среди получивших: переливание крови — 2820, различные внутривенные вмешательства — 289; подвергшихся взятию крови из пальца, лечению у стоматолога, получивших внутрикожные и внутримышечные инъекции, профилактические прививки — от 13 до 35. Значение этих показателей вовсе…

Дизентерия и другие острые кишечные инфекции относятся, после респираторные инфекций, к числу наиболее распространенных заболеваний во всех странах, во все времена [Покровский В. И. и соавт., 1977. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется не менее 500 млн. острых кишечных заболеваний. Высказывается мнение, что в действительности заболеваемость во много раз выше, так как из официальной…

Возбудители дизентерии сохранили ряд общих с кишечными палочками признаков, но в своем паразитизме они зашли так далеко, что полностью утратили способность к самостоятельному добыванию пищи и поэтому могут жить и размножаться лишь используя для этого содержимое клеток человеческого организма. Подобный паразитический образ жизни стал для них постоянной необходимостью. Поэтому дизентерийные палочки всегда патогенны для человека…

Шигеллы образуют различные токсины и от этого во многом зависит характер клинической картины и тяжесть течения дизентерии. Шигеллы Зонне, Флекснера и Ньюкасла способны к образованию дизентерийного эндотоксина, который, помимо свойственного всем эндотоксинам качества — вызывать лихорадку и симптомы общей интоксикации, обладает также энтеротропным действием. Он поражает слизистую оболочку толстой кишки, приводит к развитию в ней…

Многие стороны патогенеза дизентерии остаются еще не до конца выясненными. Независимо от вида возбудителей основные закономерности патогенеза дизентерийного заболевания заключаются в том, что оно развивается только лишь в случае проникновения шигелл через рот, куда они заносятся вместе с пищей, с водой или грязными руками. В опытах на здоровых добровольцах американским исследователям удалось установить, что ничтожная…

Процесс жизнедеятельности шигелл в эпителии кишечника сопровождается как гибелью пораженных эпителиальных клеток, так и продуцированием шигеллами дизентерийных токсинов.  В результате этого в стенке кишки развивается местный воспалительный процесс, представляющий собой первичный очаг дизентерийной инфекции. Воспалительный процесс при дизентерии локализуется преимущественно в прямой и сигмовидной кишках и получил название проктосигмоидита.  Степень возникающих при этом анатомических изменений…

Клиническая картина острой дизентерии Флекснера и Зонне довольно сходна. В типичных случаях она слагается из лихорадочной реакции и синдрома общей инфекционной интоксикации начального периода и колитного синдрома. Инкубационный период продолжается в большинстве случаев 2—3 сут, но при пищевом заражении может укорачиваться до 1 дня, а в редких случаях — достигать 7 сут. Характерным является острое…

При осмотре больных дизентерией обычные клинические методы дают мало дополнительных симптомов, представляющих диагностическую ценность. Пульс учащен. Язык обложен, суховат.  Со стороны сердца и легких каких-либо особых изменений не выявляется. Живот обычно запавший, брюшная стенка на всем протяжении мягкая. При ощупывании живота отмечается урчание и умеренная болезненность по ходу толстой кишки, наиболее выраженная в ее нисходящей…

Основными методами лабораторного подтверждения диагноза дизентерии являются исследования кала. При микроскопическом исследовании кусочков слизи из кишечного отделяемого обнаружение в каждом из полей зрения 3 микроскопа более 10—20 лейкоцитов и хотя бы единичных эритроцитов является показателем воспалительнодеструктивных изменений в кишечнике, особенно свойственных дизентерии, но имеющих место и при колитах другого происхождения (сальмонеллезном и др.). Такая копроцитограмма…