Алгидный период холеры — самый тяжелый. Раньше наибольшее число больных погибали именно в этом периоде заболевания от резкого расстройства кровообращения, нарушения функций центральной нервной системы и почечной недостаточности. Однако в ряде случаев алгидный период может даже и без лечения перейти в так называемую реактивную фазу. Одним из важнейших признаков начинающегося выздоровления является восстановление мочеотделения. Выпитая…
Клинический диагноз облегчается при наличии соответствующей эпидемиологической обстановки. Он чрезвычайно труден при распознавании первых случаев холеры, нередко протекающих в форме легкого энтерита или гастроэнтерита. Однако он вовсе невозможен, если совершенно не думать о вероятности появления холерных заболеваний. Как свидетельствует печальный опыт, первые случаи холеры нередко просматриваются и только при появлении алгидных форм заболевания и высокой…
Началом седьмой пандемии холеры считается 1961 г. Основным отличием современной холеры является появление нового возбудителя болезни — вибриона Эль-Тор. Считавшиеся долгое время безвредными для человека, эти вибрионы, точнее их потомки, приобрели патогенные для человека свойства и способность вызывать довольно тяжелые формы холеры. Вибрионы Эль-Тор стали постепенно вытеснять прежних возбудителей классической холеры и сейчас почти все…
Порядок взятия и доставки материала на исследование подробно изложен в документе Инструкция и методические указания по клинической и лабораторной диагностике, лечению и профилактике холеры (М., 1971). Поскольку взятие материала для исследования и доставка его в лабораторию возлагаются на средний медицинский персонал, ниже напоминаются основные требования этой инструкции. Наилучшие результаты получаются при исследовании свежесобранного материала, так…
Холероподобные заболевания человека могут вызываться и так называемыми НАГ-вибрионами. Основным отличием этих вибрионов от истинных возбудителей холеры является их неспособность склеиваться в кучки (агглютинироваться) в присутствии противохолерной сыворотки. Конечно, самым главным отличительным признаком истинных возбудителей холеры от нехолерных вибрионов является способность первых выз ывать эпидемические вспышки заболеваний у людей. При заражении экспериментальных животных (кроликовсосунков) заболевания…
В настоящее время разработаны очень эффективные методы лечения холеры. При своевременном начале и правильном проведении терапии смертельных исходов или не должно быть, или они крайне редки. В отличие от большинства других инфекционных заболеваний, при лечении холеры ведущую роль играет не этиотропное лечение, направленное на подавление жизнедеятельности возбудителей болезни, а патогенетическое, целью которого является ликвидация той…
Возбудители болезни представляют собой неподвижные, очень мелкие короткие палочки, часть из которых напоминает скорее шарики (коккобактерии), со средним размером 0,3—0,5 мкм. Одной из характерных особенностей туляремийных микробов является их полиморфизм — разнообразие форм (и палочки, и кокки) и размеров (от 0,1 до 0,7 мкм). В организме человека и животных возбудители туляремии образуют нежные капсулы. По…
На территории СССР естественная зараженность туляремией установлена у 82 видов диких животных и 74 видов паразитических клещей и насекомых. У грызунов туляремия протекает в виде острых или хронических септических заболеваний. При этом происходит огромное скопление возбудителей в организме больных животных и их выделениях, главным образом в моче, которые заражают окружающую их среду и распространяют возбудителей…
Путь проникновения возбудителей туляремии в организм человека определяет клиническую форму заболевания. При заражении через кожу или слизистые оболочки глаза (в результате непосредственного контакта с больными грызунами или зараженными ими объектами внешней среды, а также вследствие укуса зараженными насекомыми), развиваются бубонная, язвеннобубонная и глазобубонная формы туляремии. При заражении через рот (в результате проникновения возбудителей в пищеварительный…
Инкубационный период при туляремии в большинстве случаев составляет от 3 до 7 дней, однако возможны значительные колебания в ту и другую стороны. Все многообразие клинических проявлений туляремии при некотором упрощении можно свести к четырем основным формам: бубонной; кишечной; легочнсй (бронхопульмональной); генерализованной. В течении заболевания различают начальный период, период разгара заболевания и период выздоровления. Всем клиническим…