Неотложная педиатрия

Ларингоспазм — удушье, вызванное спазмом (судорогой) голосовой щели. Начальные проявления спазмофилии выражаются в повышенной нервной возбудимости, пугливости, в появлении звонкого вдоха или вдоха с булькающими звуками при всяком возбуждении ребенка. Если при этих первых сигналах спазмофилии не были приняты необходимые меры, то после какого-либо возбуждения, плача может наступить приступ ларингоспазма.  Непосредственно за громким, звучным, стонущим…

Тератодермоидные опухоли (тератомы средостения и дермоидные кисты). Чаще встречаются дермоидные кисты, которые обычно характеризуются медленным ростом. Усиленный рост их отмечается во время полового созревания, после травмы, инфекции и при злокачественном перерождении.  Они бывают плотно спаяны с соседними тканями и органами. В 75—90% отмечается бессимптомное течение, пока эти опухоли не начинают оказывать давление на органы средостения.…

При правосторонней пневмонии с поражением нижней доли в первые дни могут быть боли в пупочной и правой подвздошной областях. Болезненность обычно поверхностная. При давлении на брюшную стенку боль уменьшается. Мышечное напряжение, если оно имеется, при пальпации нередко исчезает. Диагноз пневмонии обычно вызывает затруднения в начальной стадии заболевания, когда аускультативные и перкуторные данные неотчетливы.  Сухая горячая…

Ущемленная паховая грыжа по частоте среди острых абдоминальных заболеваний занимает у детей до года второе место и первое место у детей в возрасте 1—2 лет. Грыжей живота называется выхождение из брюшной полости внутренностей, покрытых пристеночной брюшиной, в наружные отделы брюшной стенки (наружная грыжа) или в карман брюшной полости (внутренняя грыжа).  У детей встречаются преимущественно врожденные…

Дифференциальный диагноз следует проводить с выпавшим полипом прямой кишки. Наличие отверстия на вершине выпавшего участка кишки исключает диагноз полипа. От выпадения внедрившейся части кишки при инвагинации выпадение прямой кишки отличается общим хорошим состоянием, отсутствием приступов резких болей в животе, периодически повторяющихся, вялости, рвоты.  Кроме того, при выпадении прямой кишки можно видеть непосредственный переход слизистой оболочки…

У детей до года токсических форм дизентерии не бывает. Дизентерия у детей первого года обычно начинается с повышения температуры, возможна умеренная интоксикация в виде рвоты, нарушения сна, плохого сосания. Характерно покраснение лица во время дефекации, ребенок «тужится», появляется податливость сфинктера ануса. При этом колитический синдром обычно выражен слабо, стул не теряет калового характера, в нем…

Дифтерия зева может быть смешана с фолликулярной, лакунарной и флегмонозной ангинами, ангиной при скарлатине, при заболеваниях крови, при грибковых поражениях зева и т. д. Фолликулярная и лакунарная ангины характеризуются высокой температурой, не имеющей тенденции к. падению на 2—3-й день, как это бывает при токсической дифтерии, сильной болью при глотании, яркой разлитой гиперемией зева, сильной болезненностью…

Гиперкальциемия может возникнуть при слишком большом приеме кальция (например, большого количества молока), больших количеств витамина D и при гиперпаратиреоидизме.  Симптомы: общая слабость, анорексия, сильная жажда, запоры, гипотония, утомляемость, умственная депрессия, иногда олигурия, сухая кожа, снижение тургора тканей, запавшие, с черными кругами глаза, головные боли, боли в животе, брадикардия, рвота, гиперрефлексия. Могут развиться парезы черепномозговых нервов.…

Под этим названием объединяют ряд заболеваний, которые характеризуются временной или постоянной, врожденной или приобретенной наклонностью организма к кровоточивости, возникающей под влиянием внешних или внутренних факторов или инфекции. Все эти заболевания в зависимости от обусловившей их причины можно разделить на четыре группы.  1. Коагулопатии, связанные с нарушением свертывающей системы крови.  2. Тромбоцитопатии, связанные с количественным и…

Молниеносная пурпура является наиболее тяжелой формой геморрагического васкулита. Следует учитывать, что она наблюдается преимущественно в раннем детском возрасте как особая гиперергическая сосудистая реакция на различные инфекционно-токсические факторы.  Клиника Появляются кожные геморрагии, количество которых быстро нарастает. Выражена наклонность к слияниям, превращению в кровянистые пузыри, инфильтраты с некротическими изменениями, с распространением почти на всю поверхность конечностей и…