Хирургическое лечение рака щитовидной железы

Авторы  Год публикации Постоянный  паралич общий итог односторонний двусторонний всего после тиреоидактоми иили операции, близкой к ней всего после тиреоидоктомии или операции, близкой к ней В. П. Михалевский 1971 12,2 10,6 - 1,6 - W. Rustad et al. 1963 24,5 7 - - - J. Buckwalter et al. 1969 18,7 - 20 - - J. Schindel et al.…

Рак щитовидной железы чаще всего сочетался с поражением женских половых органов (24 больных — 53,3%), из которых на первом месте находилась миома матки (15 больных — 31%), молочных (7 больных — 15,5%) и слюнных желез (6 больных — 13,3%); остальные единичные случаи касались опухолей легких, почек, желудка, толстой кишки, носоглотки, гортани. У 4 больных опухоли…

Авторы Год публикации Постоянный гипопаратиреоз Временный гипопаратиреоз всего после тиреоидэктомии или операции, близкой к ней всего после тиреоидэктомии или операции, близкой к ней В. П. Михалевский 1971 2,3 - 6,5 - W. Rustad 1963 - 11,3 - 13 О Rickey et al. 1966 - 11,4 - 50 W. MacComb, - - - - - G. Fletcher…

Больная К., 36 лет, а также больная С, 33 лет, направлены в ВОНЦ АМН СССР с диагнозом: рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы шеи. У больной К. — узел в перешейке щитовидной железы и второй узел — в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы. У бальной С. — опухоли в левой доле щитовидной железы и левой…

Повреждение симпатического ствола было у 2 (0,7%) больных. Этот нерв лежит позади общей сонной артерии, под листком пятой фасции. При подтягивании за блок удаляемых тканей он смещается с артерией и может быть поврежден. Но при соблюдении правильной методики иссечения блока тканей по переднему краю общей сонной артерии симпатический ствол остается интактным. После расширенных операций на…

Больная Б., 50 лет, направлена с диагнозом: рак щитовидной железы. При обследовании диагностированы хемодектома и аденома щитовидной железы, что подтвердилось па операции; обе опухоли удалены. У больной В., 43 лет, ранее удалена цилиндрома подчелюстной слюнной железы. Через 6 лет обнаружены изменения в правом легком, трактовавшиеся как субсегментарный пневмосклероз. Еще через 2 года оперирована по поводу…

Единичные сообщения о пневмотораксе и эмфиземе средостения после операций на шее, в основном с летальными исходами, опубликовали Н. Berry (1940), L. Ackerman (1941). L. Bowden и О. Schweizer (1950) при операциях на голове и шее в Мемориальном госпитале США за 5 лет выявили 18 случаев пневмоторакса и эмфиземы средостения, причем двусторонний пневмоторакс наблюдался у 12…

У больной Н., 21 года, мы диагностировали рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы шеи справа и правую околоушную слюнную железу, стадия IIIб (T2N3MO). Проведена предоперационная дистанционная гамматерапия с одного поля на околоушную железу — 6200 рад (62 Гр); па область лимфатических узлов шеи справа и щитовидную железу с двух полей дано 7000 рад…

Хирургу и анестезиологу необходимо помнить, что при операциях на голове и шее изменения дыхания и кровообращения могут быть вызваны пневмотораксом и эмфиземой средостения, способными привести к летальному исходу.  Время до начала соответствующего лечения зависит больше от общего состояния больного. Если состояние удовлетворительное, допустимо ожидание рентгенологического подтверждения диагноза.  Появление дыхательной недостаточности, цианоза требует немедленного лечения, иногда…

Больной К., 16 лет, произвели энуклеацию узла из щитовидной железы, оказавшегося папиллярной аденокарциномой. Через год наступил рецидив. При обследовании нами обнаружен рецидив: в правой доле щитовидной железы имеется опухоль 2X3 см, обширный конгломерат метастазов в лимфатических узлах шеи справа. Сделаны субтотальная резекция щитовидной железы и операция Крайла справа.  При гистологическом исследовании — папиллярная аденокарцннома из…