Минимальные опухоли, выявляемые с помощью радиоизотопной визуализации

Минимальные опухоли, выявляемые с помощью радиоизотопной визуализации железы радиоактивным йодом (131I) или технецием 99^т (99^mm-пертехпетат), имеют диаметр 1 см [Аграпат В. 3., 1907]. 

Кроме того, иногда опухоли и больших размеров (в наших наблюдениях диаметром до 2 см), располагающиеся па задней поверхности щитовидной железы, паратрахеально. па сканограмме не видны, ибо ткань переднего отдела железы проекционно накладывается на эту опухоль и получается нормальная сканографическая картина.

Мы проанализировали роль радиоизотопной диагностики у 74 больных с метастазами в лимфатические узлы «скрытого» рака щитовидной железы. 

Оказалось, что опухоли диаметром менее 1 см на сканогралше не видны. У 13 из 35 (37,1%) больных при диаметре первичного рака в щитовидной железе 1 — 1,5 см на сканограмме был заподозрен или выявлен «холодный» очаг. Всего первичная опухоль определена лишь в 17,5% случаев.

Сканограммы при автономной аденоме щитовидной железы

а - (до операции) — левая доля интенсивно концентрирует йод, правая доля не видна;
б - (после операции) — левая доля отсутствует, правая доля начала интенсивно концентрировать йод.

«Рак щитовидной железы»,
А.И. Пачес, Р.М. Пропп

• Распределение диагностических ошибок по отношению к основным морфологическим формам
• Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными - неправильный диагноз)
• Дифференциальная диагностика (Наблюдения за 50 больными)
• Срочное гистологическое исследование при операции в неясных случаях
• Излечение зоба Риделя
• Диагноз рака щитовидной железы на разных этапах обследования стационарных больных
• Компьютерная томография
• Частный случай (Больная С. 20 лет)
• Частный случай (Больной К., 41 года)
• Частный случай (Больной Т., 43 лет)
• Прочие методы исследования
• Прочие методы исследования (Тиреолимфография)
• Частный случай (Больная Ш., 66 лет)
• Прочие методы исследования (Термография)
• Артериография (Наблюдения за больными)
• Дифференциальная диагностика
• Артериография (Наблюдения за больными - деформация внутренних яремных вен)
• Дифференциальная диагностика рака щитовидной железы с острыми и хроническими воспалительными процессами