Рак щитовидной железы

Больному К., 16 лет, в городской больнице сделана биопсия увеличенного лимфатического узла на шее. Ошибочно диагностирован лимфогранулематоз. Получал лучевое лечение, затем химиотерапию. В связи с отсутствием эффекта от проведенного лечения направлен на консультацию в ВОНЦ АМН СССР. Обнаружен рак щитовидной железы с метастазами в лимфатические узлы шеи и в легкие.  При просмотре гистологического препарата в…

В раннем послеоперационном периоде может выявляться значительное падение содержания кальция, в результате чего нарушается коэффициент кальций/фосфор, что ведет к усилению возбудимости нервно-мышечной системы.  После тиреоидэктомии нарушение кальциевого обмена может наступить в связи с удалением или травмой паращитовидных желез. Падение уровня кальция в крови бывает столь значительным, что обусловливает явления гипопаратиреоза или тетании. В таких случаях…

Мы не занимались специально проблемой первичной множественности опухолей. Однако столкнулись с ней при лечении больных и поэтому сочли целесообразным кратко проанализировать литературные и собственные материалы. Первично-множественные опухоли в большинстве случаев располагаются в органах одной системы. В общих статистиках о первично-множественных опухолях рак щитовидной железы в большинстве случаев не упоминается [Вольская В. М., 1969; Цукерман И.…

Наиболее типичными осложнениями при операциях на щитовидной железе являются повреждения возвратных нервов и паращитовидных желез. Сохранение голоса не всегда указывает на целостность возвратного нерва, истинное повреждение которого обнаруживается только при ларингоскопии. Временный парез возвратного нерва вследствие травмы или воспалительных явлений проходит в течение до 4 мес.  При двустороннем параличе возвратных нервов требуется трахеостомия. J. Kinnman (1968)…

E. Wyse и соавт. (1969) на большом материале (50 125 больных раковыми опухолями, из которых у 687 — рак щитовидной железы) показали, что у больных раком щитовидной железы более высокий риск развития вторичных злокачественных опухолей после установления диагноза рака щитовидной железы, чем у всего населения. Нас интересовала проблема первичной множественности главным образом с точки зрения…

Авторы  Год публикации Постоянный  паралич общий итог односторонний двусторонний всего после тиреоидактоми иили операции, близкой к ней всего после тиреоидоктомии или операции, близкой к ней В. П. Михалевский 1971 12,2 10,6 - 1,6 - W. Rustad et al. 1963 24,5 7 - - - J. Buckwalter et al. 1969 18,7 - 20 - - J. Schindel et al.…

Рак щитовидной железы чаще всего сочетался с поражением женских половых органов (24 больных — 53,3%), из которых на первом месте находилась миома матки (15 больных — 31%), молочных (7 больных — 15,5%) и слюнных желез (6 больных — 13,3%); остальные единичные случаи касались опухолей легких, почек, желудка, толстой кишки, носоглотки, гортани. У 4 больных опухоли…

Авторы Год публикации Постоянный гипопаратиреоз Временный гипопаратиреоз всего после тиреоидэктомии или операции, близкой к ней всего после тиреоидэктомии или операции, близкой к ней В. П. Михалевский 1971 2,3 - 6,5 - W. Rustad 1963 - 11,3 - 13 О Rickey et al. 1966 - 11,4 - 50 W. MacComb, - - - - - G. Fletcher…

Все наши больные, даже с увеличенными лимфатическими узлами на шее, были оперированы в других учреждениях с диагнозом: зоб, аденома или аберрирующая струма. Несмотря па данные гистологического исследования и наличие увеличенных лимфатических узлов на шее, лишь 13 из 41 больного направлены в ВОНЦ АМН СССР с диагнозом рака щитовидной железы. Таким образом, недостаточная осведомленность врачей в…

Больная Г., 38 лет, в хирургическом отделении районной больницы подверглась двусторонней субтотальной резекции щитовидной железы по методу Николаева. При гистологическом исследовании обнаружена папиллярная аденокарцинома. После операциии проведепа дистанционная гамма-терапия в суммарной очаговой дозе 4000 рад (40 Гр) с двух полей.  Через 3 года там же энуклеирован увеличенный лимфатический узел на левой боковой поверхности щей. Еще через…