Рак щитовидной железы

Необходимо подчеркнуть, что срочное гистологическое исследование при операции в неясных случаях необходимо вследствие того, что ошибки диагностики, а именно констатирование злокачественного процесса, могут привести к выполнению тиреоидэк-томии. Эта операция усугубляет и без того имеющийся гипотиреоз, приводя иногда к тяжелой микседеме, как это мы наблюдали у многих больных, оперированных в других учреждениях и направленных к нам…

При высоком расположении верхнего полюса щитовидной железы и перевязке основного ствола верхней щитовидной артерии возможна травма верхнего гортанного нерва, ведущая. к потере чувствительности в области надгортанника: больной хорошо глотает твердую пищу, а жидкая «попадает не в то горло». При операции стараются опознать паращитовидные железы. Иногда тетания может развиться при полной сохранности паращи-товидных желез. Обусловлено это перевязкой…

При зобе Риделя иногда, чтобы излечить больного, достаточно произвести декомпрессию трахеи путем резекции перешейка и прилежащих отделов боковых долей железы и не делать технически трудные расширенные вмешательства. В заключение данной главы мы сочли целесообразным представить материалы поэтапной диагностики рака щитовидной железы в ВОНЦ АМН СССР, а также провести анализ диашостиче-ских ошибок в зависимости от структуры…

Высокий уровень операбельности отмечен при медуллярном раке щитовидной железы — 88%, но объем операции уже более расширен. В связи с большим распространением опухолевого процесса у большинства наблюдаемых нами больных операция только на щитовидной железе выполнена всего в 29,5% случаев, в остальных случаях она сочеталась с, различными способами иссечения клетчатки шеи.  В связи с распространенностью патологического…

Однако, несмотря на высокую частоту предшествующих биопсий, лишь 12 (15%) больных были направлены в поликлинику ВОНЦ АМН СССР с правильным или предположительным диагнозом рака щитовидной железы. В диагнозе направления остальных больных были: туберкулезный лимфаденит, лимфогранулематоз, киста шеи, аберрирующий зоб и пр. Все препараты биопсий, произведенных в других учреждениях, были пересмотрены в ВОНЦ АМН СССР. Кроме того,…

По данным В. П. Демидова и соавт. (1981), с помощью комплексной диагностики в 77,4% случаев установлен диагноз так называемого раннего рака щитовидной железы (напомним, что к раннему раку авторы относят опухоли размером от микроскопических до 1 см, без метастазов).  Как справедливо замечают авторы (что соответствует и нашим данным), на дооперациопном этапе наибольшей информативностью обладает метод…

В отделении опухолей головы и шеи после всех методов обследования неправильный диагноз поставлен 6 больным: у 2 микроскопические очаги рака обнаружены на фойе струмы Хашимото, у 2 рак щитовидной железы оказался случайной находкой при удалении метастазов других злокачественных опухолей в лимфатических узлах, и у 2 больных из-за необычной локализации лимфатических узлов диагностирована парафарингеальная невринома: только…

Анатомическая зональность — это пути и этапы местного лимфогенпого метастазирования. В понятие «анатомическая зона» вкладывается представление о строго определенных границах тканей, подлежащих удалению. Анатомическая футлярность исходит из данных о фрагментарно-футлярном строении тела. Каждый орган или анатомическая часть отделены друг от друга фасциаль-ными, плевральными, брюшинными или жировыми прослойками, создающими вокруг них подобие футляра, замкнутого со всех…

Рациональными критериями для суждения об объеме и границах оперативного вмешательства при раке щитовидной железы являются индивидуальный для каждого больного учет степени распространения опухолевого процесса, гистологического строения и гистогенеза опухоли, темпов ее роста, а также иола и возраста больного.  Следует также оценить возможность выполнения намеченного вмешательства с учетом его переносимости и функционального состояния больного. Успехи современной…

Операции на щитовидной железе Первичное радикальное оперативное лечение для рака щитовидной железы, как и для многих других злокачественных опухолей, наиболее важно, так как неадекватное лечение даже хорошо дифференцированных форм новообразования ведет к неблагоприятному исходу. Успех лечения во многом определяется своевременной диагностикой. Поэтому мы считаем справедливым мнение о необходимости удаления всех узловых образований в щитовидной железе…