Серологическая диагностика сифилиса
При серологическом обследовании на сифилис применяется комплекс реакций: стандартные (КСР) — реакция Вассермана с двумя-тремя антигенами и две осадочные реакции (Кана и цитохолевая), а при необходимости рекомендуется постановка более чувствительных и специфических реакций РИБТ и РИФ.
Особенно велико значение РИБТ и РИФ для распознавания ложноположительных результатов стандартных серологических реакций и ретроспективного диагноза сифилиса. Комплекс серологических реакций позволяет выявить значительное число больных сифилисом на разных стадиях заболевания.
При замене неспецифических антигенов трепонемными и при постановке серологических реакций на холоде (реакция Колмера) можно повысить процент выявления и увеличить специфичность реакции.
Применение в качестве обязательных антигенов кардиолипинового антигена, трепонемного озвученного антигена из протеиновой фракции патогенных или культурных трепонем дает возможность судить об иммунном состоянии больного сифилисом при постановке диагноза, определении результатов терапии и критерия излеченности (в совокупности с другими показателями).
Кроме того, серологическое обследование проводится лицам, поступающим на работу в детские учреждения, на пищевые предприятия и ряд других производств при периодическом обследовании декретированных контингентов. Обязательному серологическому обследованию подвергаются доноры, а также больные соматических стационаров (терапевтических, неврологических, психиатрических и др.).
Для выполнения комплекса серологических реакций требуется высококвалифицированный персонал лабораторий, соответствующее лабораторное оборудование и значительное количество ингредиентов.
Многочисленность серологических реакций объясняется тем, что доказана антигенная мозаичность бледных трепонем, а в связи с этим и наличие в сыворотке крови больного сифилисом соответствующей множественности антител (реагины, комплементсвязывающие и полисахаридные антитела, агглютинины, иммобилизины, антитела, вызывающие иммунную флюоресценцию, и др.).
«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин
Читайте далее:
- Реакции иммунофлюоресценции (антиген)
- Реакции иммунофлюоресценции (техника постановки реакции)
- Реакция иммобилизации бледных трепонем
- Реакция иммобилизации бледных трепонем (антиген)
- Реакция иммобилизации бледных трепонем (среда сохранения трепонем)
- Реакция иммобилизации бледных трепонем (техника постановки реакции)
- Ошибки в диагностике сифилиса
- Реакция иммунного прилипания бледных трепонем (РИП)
- Ошибки в диагностике сифилиса (частные случаи)
- Реакция иммунного прилипания бледных трепонем (техника постановки)
- Ошибки в диагностике сифилиса (ошибки терапевтов)
- Реакция гемагглютинации с бледными трепонемами (ТРПГА)
- Ошибки в диагностике сифилиса (симптоматика ранних сифилитических поражений)
- Клиническая оценка серологических реакций
- Серологическая диагностика сифилиса (реакция Вассермана)
- Клиническая оценка серологических реакций (постановка диагноза)
- Серологическая диагностика сифилиса (реакция Колмера)
- Исследование спинномозговой жидкости
