Сифилис


Лечение одним пенициллином

Лечение одним пенициллином показано больным сифилисом, страдающим одновременно туберкулезом, заболеванием почек или имеющим другие противопоказания к введению препаратов висмута. При первичном серонегативном сифилисе назначают 3 курса лечения, при первичном серопозитивном — 5 курсов, при вторичном свежем — 6 курсов, при вторичном рецидивном, третичном, позднем врожденном, скрытом и других поздних формах — 8 курсов лечения. Перерывы…


Рецидивы

При возникновении клинического или серологического рецидива больные подлежат тщательному обследованию у смежных специалистов (терапевт, невропатолог, окулист, отоларинголог), им необходимо произвести спинномозговую пункцию и рентгенографию органов грудной клетки. Лечение назначают в объеме, предусмотренном для вторичного рецидивного сифилиса по любой из методик и дополняют неспецифическими средствами в зависимости от полученных результатов обследования. Сохраняющиеся резко положительные стандартные серологические…


Милиарный гуммозный гепатит и ограниченный гуммозный гепатит

Милиарный гуммозный гепатит и ограниченный гуммозный гепатит характеризуются образованием узловатых инфильтратов. Гипертрофия печени при гуммозном гепатите отличается неравномерностью, бугристостью, дольчатостью. Милиарные гуммы имеют меньшие размеры, расположены вокруг сосудов и меньше поражают печеночную ткань. Поэтоми милиарный гуммозный гепатит проявляется болями в области печени, ее равномерным увеличением с гладкой поверхностью. Функциональная активность печеночных клеток длительно сохраняется, и…


Врожденный сифилис детей грудного возраста (поражение сердечнососудистой и нервной системы)

При поражении сердечнососудистой системы развиваются явления миокардита, эндокардита, перикардита, могут поражаться также сердечные клапаны, артерии и вены. В почках могут наблюдаться явлении нефрозонефрита. В этих случаях в моче появляются белок, цилиндры, почечный эпителий, эритроциты. Иногда возникают отеки. В крови нередко регистрируются анемия, лейкоцитоз, последний сопровождается нейтрофилией. В патологический процесс часто вовлекаются щитовидная, поджелудочная, половые железы,…


Сифилис бронхов и легких

Сифилис бронхов и легких проявляется чрезвычайно разнообразной симптоматикой из-за своеобразной локализации гуммозных и продуктивно-инфильтративных очагов. Гуммозные уплотнения, как одиночные, так и множественные (милиарные гуммы), располагаются чаще в нижней или средней доле легкого. Процесс манифестирует одышкой, чувством стеснения в груди, неопределенными болями. Уплотнение ткани легкого при сифилисе имеет очаговый характер, как и при неоплазме, и чаще…


Врожденный сифилис детей грудного возраста (течение)

Течение врожденного сифилиса грудного возраста условно можно разделить на два периода: первый — от момента рождения до 3 — 4 мес жизни; второй — от 3 — 4 мес до 1 года жизни. Первый период характеризуется преобладанием генерализованных процессов на коже и слизистых оболочках, возникновением диффузных инфильтраций, сифилитической пузырчатки, поражением костной системы, внутренних органов (особенно…


Гумма яичника

При гумме яичка возможно изъязвление с последующим образованием деформирующего рубца. У женщин сифилитическим процессом чаще поражается поджелудочная железа, что проявляется нарушением функции островкового аппарата и формированием сифилитического диабета. Сифилитический тиреоидит наблюдается у 25 % больных с ранними формами сифилиса. Э. В. Буш (1913) подразделял заболевания щитовидной железы при третичном сифилисе на 3 группы: увеличение щитовидной…


Поздний врожденный сифилис

Как уже упоминалось, согласно МКБ (1975), поздний врожденный сифилис диагностируется в возрасте 2 лет и более. Однако практически его диагностируют в возрасте 6 — 15 лет и позже. Он возникает у детей, которые ранее перенесли ранний врожденный сифилис, но не подвергались специфическому лечению или оно было неполноценным. Однако, по данным Б. М. Пашкова (1955), более…


Профилактика висцерального сифилиса

Профилактика висцерального сифилиса предусматривает своевременную диагностику и раннее полноценное лечение обнаруженного раннего сифилиса, поскольку поздние висцеральные его формы являются следствием неполноценной терапии активных форм сифилиса или даже отсутствия ее. Так как строго патогномоничных признаков сифилитических висцеральных поражений нет, при диагностике их следует руководствоваться комплексом клинико-лабораторных данных, широко используя специфические реакции (РИБТ, РИФ, реакция Колмера), так…


Поздний врожденный сифилис (симптомы)

К безусловным (достоверным) признакам позднего врожденного сифилиса относится так называемая триада Гетчинсона: паренхиматозный кератит, сифилитический лабиринтит и зубы Гетчинсона. Паренхиматозный кератит характеризуется покраснением и помутнением роговой оболочки глаза, светобоязнью, слезотечением и стойким снижением остроты зрения. Обычно сначала заболевает один глаз, затем через некоторое время — другой. Процесс длится долго, и разрешение происходит очень медленно. Нередко…