Рак щитовидной железы

После внутриартериальной химиотерапии (2 больных) и сочетания ее с лучевым воздействием (2 больных) всем 4 больным удалось произвести радикальную операцию. Разнообразие гистологических форм и небольшое количество наблюдений не позволяют установить зависимость эффективности противоопухолевого действия препг.рата от гистологической структуры новообразования. Морфологические изменения в опухоли после облучения и химиотерапии схожи. Побочные явления и осложнения внутриартериальной химиотерапии разделены…

Двое больных из 21 умерли после катетеризации верхних щитовидных артерий: у 1 — причиной смерти явилось нарушение мозгового кровообращения, у 2 — двусторонняя сливная бронхопневмония. Всего осложнения наблюдались у 9 больных. Побочные явления носили временный характер и не служили причиной прекращения лечения. Учитывая довольно значительное количество осложнений, следует считать, что проведение регионарной внутриартериальной химиотерапии при…

Прорастание рака правой доли щитовидной железы в трахею и пищевод а — томограмма: прорастание опухолью боковой стенки трахеи справа, просвет трахеи сужен до 8—9 мм;  б — рентгенограмма: опухоль распространяется в ретротрахеальное пространство, прорастает заднюю стенку трахеи и пищевода;  в — рентгенограмма после лечения: просвет трахеи широкий, контуры ее гладкие, опухоль не видна, ретротрахеальное пространство без…

Больной П., 21 года, по поводу рецидива рака щитовидной железы с прорастанием в трахею и метастазами в лимфатические узлы шеи мы произвели тиреондэктомию с резекцией передней стопки трахеи на протяжении 2—4 колец, фасцпально-футлярное иссечение клетчатки шеи слева. При гистологическом исследовании обнаружена папиллярная аденокарцинома, прорастающая стенку трахеи с метастазами в лимфатические узлы. Через 5 лет здорова.…

При регионарной химиотерапии повышение эффективности и одновременно снижение токсичности противоопухолевых препаратов достигается за счет локального их подведения, преимущественно к области расположения опухоли. Кроме того, повышение концентрации лекарства в опухоли при регионарном внутрнартериальном введении приводит к расширению спектра действия некоторых противоопухолевых препаратов [Трапезников П. П. и др., 1967; Пачес А. И. и др., 1974]. Из методов регионарной…

Рецидивы дифференцированных форм рака щитовидной железы обычно хорошо поддаются оперативному лечению, что видно из наших наблюдений.  Однако, учитывая, что в рецидивной опухоли могут нарастать признаки анаплазии, показания к комбинированному лечению таких больных устанавливались более часто, чем при аналогичных первичных опухолях. При недифференцированном раке основное место принадлежит комбинированному методу; последний предпочтительнее также в пожилом возрасте и…

Развитие методов регионарной химиотерапии злокачественных опухолей щитовидной железы, как и других новообразований, стимулировало отсутствие активных противоопухолевых препаратов для системного введения. При регионарном пути введения удается достичь максимальной концентрации препаратов в опухоли и увеличить время контакта их с опухолевой клеткой. Рак щитовидной железы, судя по немногочисленным литературным данным, относится к категории новообразований, на которые существующие противоопухолевые…

По данным Н. В. Карапетян и соавт. (1970), после комбинированного лечения в течение 3 лет живы 76,5%, в течение 5 лет — 38% больных. По данным Е. С. Киселевой (1971), среди больных, получавших предоперационную лучевую терапию, 3-летняя выживаемость составила 88,9%, 5-летняя — 72,5%; при комбинированном лечении с послеоперационной лучевой терапией — 81,7 и 79,8% соответственно.…

J. Rogers и соавт. использовали актиномицин D после операции и лучевой терапии при недифференцированном раке щитовидной железы у 6 больных, 3 из которых здоровы более 2 лет. I. Gottlieb и соавт. (1972) сообщили о лечении 37 больных с метастатическим раком щитовидной железы эмбихином, циклофосфаном, блеомицином, актиномиципом D и адриамицином: у 5 из этих больных получена…

Следует подчеркнуть, что как хирургический, так и комбинированный методы лечения имеют соответствующие показания, определяемые в зависимости от степени распространения опухолевого процесса, гистологического строения новообразования, характера предшествующего лечения.  Как указывалось, хирургическое вмешательство по сравнению с комбинированным производится в случаях более ограниченного развития опухоли и в основном при дифференцированных формах рака. Оба рассматриваемых метода мы не противопоставляем…